精神小伙爱喝啤酒，萝莉妹子爱喝奶茶，肥宅爱喝可乐，成功人士爱喝茅台，文人雅士爱喝茶。古时文人有"琴棋书画诗酒茶"七件宝，不管是庙堂之上，还是江湖之远，茶除了能解渴，还有着春饮花茶、夏饮绿茶、秋饮青茶、冬饮红茶等养生说法；对于少部分群体和场合，喝茶还是一种社交与文化。

各位身边一定都会有一个嗜茶如命的人，每天一早起来泡一杯茶，日复一日、从不间断，味道喝淡了又会重新再泡一杯。哪怕是睡前，哪怕是生病时，都忍不住想要喝茶，甚至服药也用茶水。

对于这种做法，大多数人认为这是不好的做法，可能会影响药效，甚至有副作用。真是这样吗？

其实，这种担忧是合理的。但也不能一概而论，还是得看具体服药情况。为了避免影响药效，温水服药仍是最合理的。

茶叶种类繁多，但茶水主要成分相似

茶叶的主要成分超过95%是有机物，如茶多酚类、茶色素类、茶多糖、茶皂素、蛋白质与氨基酸、生物碱，剩下不到5%的无机物，如磷、钾、硫、镁、锰、氟等微量元素。

这些药物不适合茶水服用

因为药物种类繁多，是否会与茶水成分影响，不能一概而论。乔医生查阅许多资料，总结了以下几类药物不适合茶水服用，若有遗漏也希望同行补充。

1.含（生物）碱的药物

如奎宁、苏打等含有碱，麻黄、钩藤、黄连等中草药也含生物碱，遇到茶叶中的单宁酸或鞣酸时会反映生成盐，药物有效成分被浪费。

洋地黄、洋地黄素甙及地高辛含有强心苷，也是一种从植物中提取出的生物碱，与茶叶中的多酚类物质结合会生成不溶沉淀物而妨碍吸收，致疗效减弱。

2.金属类药物

茶水中的茶多酚和药物中的金属离子会起络合反应，难以吸收和溶解；有兴趣的朋友，可以在家用铁锅炒茶，然后泡出的茶茶色会黑，黑色物质就是铁的络合物。

• 如钙补充剂（葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、磷酸钙）；
• 含铁补血药或含铁剂（硫酸亚铁、富马酸亚铁、山梨醇铁、蔗糖铁）；
• 含铝剂（氢氧化铝、磷酸铝凝胶、硫糖铝等）；
• 钴剂类（氯化钴）；
• 银剂类（矽碳银片）；
• 铋剂类（枸橼酸铋钾）。

3.催眠、镇静类药物

茶叶中的咖啡因可令神经中枢兴奋，与催眠、抗精神病药同服会降低药物疗效；与抗抑郁药同服则可能导致心律失常或高血压。

4.酶制剂药

茶叶中的茶多酚和酶结合后，会降低酶的活性，减弱药效。如胰淀双酶片、胃蛋白酶片等。

5.喹诺酮类药物

茶水中的生物碱与喹诺酮类药物竞争代谢通路，使血药浓度升高，药物的半衰期延长，会有不适反应。

6.红霉素

茶水中多酚类物质可以与红霉素在肠道络合，使血药浓度降低。

喝茶与服药如何选择？

看到这里，许多朋友肯定会担心自己或身边的朋友，难免有过茶水服药的经历。其实不必过分担心，2017年4月发表于德国《药用植物》的杂志表明：茶叶与药物同服只会降低效果或者无效；并且也尚未有过茶水服药导致严重危害的相关案例报道。

但是茶水对许多药物确实会产生不多却也不少的负面影响，而乔医生前面总结的会受影响的药品种类可能也还不齐全，并且常人也没法记住那么多种类的药；就算记得住，可能也没法根据自己所服药物的药品名准确判断是否属于某类受影响的药物。

与其这样，不如您放下手中的茶杯，服药时索性就用温水；而在服药时间点前、后1小时外再喝茶。这样既能保证药物药效，也能享受茶水带来的心理和生理上的慰藉。

顺便说一点，不管是平时还是服药期间，喝浓茶都不太推荐。而睡眠质量不好、高血压、心脏病、泌尿系统结石的朋友则不宜饮茶。

我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。整理发布不易！如果您觉得看了有帮助，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！