喝水越多去厕所的次数也越多，肾脏的压力会变大吗？多喝水会伤到肾脏吗？
肾脏是调节水平衡的重要器官，当机体处于缺水状态时肾脏通过减少尿液生成，满足人体对水的需求；当机体水分充足时肾脏通过增加尿液生成，将多余水分排出体外。那么，随着饮水量的增多，肾脏压力会变大吗？多喝水是否会损伤肾脏？接下来，医学莘将为您解析。
不少朋友将肌肉对运动的耐受程度与肾脏的工作负荷作比拟：我们在运动时，随着运动量的增加，肌肉的耐受程度会逐渐下降，持续高强度运动会对肌肉造成一定程度的损害；因此有朋友推测，肾脏在工作时，随着饮水量的增加，肾脏的工作负荷会逐渐增大，持续大量饮水也会对肾脏产生不利影响。这样的比拟看似有理有据，但不适用于肾脏。这是因为无论饮水与否，我们的肾脏都均处于工作状态。
肾脏是一组比较特殊的器官，每四至五分钟肾脏就会把全身的血液过滤一遍，在过滤的时候会将多余的水分以尿液的形式排出体外，同时会将尿酸、肌酐、尿素等有害物质一并排出，以维持健康的内环境，这种工作模式反复持续进行，在饮水前肾脏是这样的工作状态；在饮水后肾脏依然保持着这样的工作模式，因此增加饮水不会增加肾脏负荷，也不会损伤肾脏。但有趣的是肾脏对水分与尿液的调控相当精准，正常饮水且机体不缺水的情况下尿液不会显著增多或减少，肾脏是如何调控的呢？这和肾脏的两大功能密切相关：一是滤过功能，二是重吸收功能。
肾脏的滤过功能由肾小球完成，肾小球在滤过血液时会生成原始尿液，每日多达180升，但每日尿量仅1.5L，其余的液体呢？被重新吸收入血了。原始尿液中既有需要排出体外的尿液与有害物质，也有对人体有利用价值的成分如钾离子、葡萄糖与氨基酸等，它们在流经具有重吸收功能的肾小管与集合管时，超过99%的水分以及有用物质会被重新吸收入血，剩下的水分与有害物质则成为尿液排出体外。因此我们每日尿量之所以保持在1000至2000ml，原因在于肾脏的滤过与重吸收功能一直维持着机体的水平衡。
可能部分朋友会问：持续大量饮水是否会打破这种平衡呢？不会。大量饮水后，水分依然会被肾脏滤过，但肾脏不会将多余的水分重新吸收入血，而是以尿液的形式排出体外。因此，大量饮水后虽然尿液会增多，但不会损伤肾脏，因为不饮水时肾脏依旧处于工作状态，大量饮水后肾脏减少对水分的重吸收即可。但这是对心脏功能与肾功能正常的人群而言，若存在心、肾功能不全，大量饮水则会产生不利影响：
- 心功能不全的人群，大量饮水会增加心脏工作负荷，严重时可诱发急性心力衰竭，可能出现心累与呼吸困难等症状，因此需要控制饮水量；
- 肾不能不全的人群，由于肾脏滤过功能受损，不能及时将多余的水分排出体外，会蓄积在身体的软组织下引起水肿，因此也需控制饮水量。
当然，即使心、肾功能正常，也不建议持续大量饮水。若饮水量严重超出肾脏的排水能力，多余的水分会蓄积在体内引起水中毒，这是因为水分稀释了血液，使单位体积血液的电解质含量下降，使血浆渗透压下降，可使多余的水分转移至脑细胞内引起脑水肿，可能引起头痛、躁动与精神紊乱等症状，重者可出现昏迷。因此，建议适量饮水，每日1500至2000ml为宜，运动量较大、出汗较多的人群可适当增加饮水量，有高尿酸血症的人群可将饮水量增加至2500至3000ml，以增加尿酸排泄。
综上，无论是否饮水，肾脏处于持续工作状态，通过滤过功能与重吸收功能维持着人体的水平衡，增加饮水后，多余的水分会被肾脏过滤但不会被肾脏重吸收，因此适量增加饮水并不会损害肾脏，也不会对人体产生不利影响，但若存在心功能不全、肾功能不全等疾病，则应控制饮水量，否则心功能不全的人群可引起心累、呼吸困难，重者可诱发急性心力衰竭；肾功能不全的人群可引起水肿。即使心肾功能正常，也不建议持续大量饮水，否则严重超过肾脏排水能力后，可能引起水中毒，轻者可引起头痛、躁动与精神紊乱等，重者可出现昏迷，建议每日饮水量控制在1500至2000ml，运动量较大、出汗较多与高尿酸血症等人群可适当增加饮水量。
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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。