乙肝都会有纤维化吗?
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所有的肝病都有一个递进式的进程:肝炎→→肝纤维化→→肝硬化→→肝癌。由乙型肝炎病毒(HBV)引起的病毒性肝炎,当然也在这个范畴。慢性乙型肝炎患者乙肝病毒长时间持续复制,最终发展成肝纤维化是必然结果。
肝纤维化是指肝脏内肝细胞发生炎症或坏死时,纤维组织异常增生和分解不平衡,从而导致纤维结缔组织过度沉积的病理过程。肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的必经之路,但现代临床医学证明,肝纤维化尚有逆转至正常的可能。
临床上肝纤维化一般分为四期,前三期对抗纤维化药物治疗效果敏感,到了第四期抗纤维化药物基本无效。所以治疗愈早被逆转至正常的概率越大。乙型肝炎病毒引起的肝纤维化,特别是乙肝DNA检测病毒数持续上升者,最根本的治疗和防止肝纤维化的发生就是正确、正规、有效的抗病毒治疗。
医学研究证明,肝星状细胞在肝纤维化的发生和发展过程中具有极其重要的作用,抑制肝星状细胞的活化可有效延缓肝纤维化的形成。一些护肝药物如水飞蓟宾、维生素E具有此类功效。