冠状动脉堵了50%需要终生服药吗？平时在生活中有哪些需要注意的事情？

冠状动脉的主要作用是为心肌供血，当其发生堵塞时，堵塞的程度不同、对心脏的影响也不一样，严重时可引起心肌梗死，因此冠脉病变需早期干预、合理治疗。那么，冠状动脉狭窄达到50%需要终生服药吗？生活中有哪些注意事项？接下来，医学莘将为您解析。

冠状动脉狭窄主要由动脉粥样硬化引起，是当前相当常见的慢性疾病，也是严重危害中老年人健康的心血管疾病。发生动脉粥样硬化以后可引起冠状动脉狭窄，影响心肌供血，但受影响的严重程度与冠脉狭窄程度相关。当冠脉狭窄低于50%时，不会显著影响心肌供血，此时也达不到冠心病的诊断，只能诊断为冠状动脉硬化症；当冠脉狭窄达到50%时可使心肌供血受限，主要体现在运动或情绪激动后，可出现心前区压榨样疼痛。因此冠脉达到50%时应提高警惕，由于冠脉粥样硬化很难逆转，因此一经诊断几乎需要终生治疗，以防病情加重，更重要的目的在于预防心肌梗死的发生，改善后期生活质量。

对于冠脉狭窄达到50%的患者而言，不仅需要改变生活方式，还应给予合理的药物治疗。生活上应低盐、低脂、低胆固醇饮食，建议戒烟戒酒，肥胖患者应将体质指数（BMI）控制在24以内，同时每日可坚持半小时中等强度有氧运动，以延缓冠脉病变，在药物治疗上，应注重两种基石药物的应用，包括抗血小板聚集药物与稳定斑块的药物。抗血小板聚集药物首选阿司匹林，不耐受时可选用氯吡格雷；稳定斑块的药物可选用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等药物，可有效延缓冠脉病变，预防心肌梗死的发生。当然，其它药物如倍他受体阻滞剂、普利类药物等可改善冠心病患者的预后，延缓死亡等终点事件的发生，因此冠心病患者也应长期服用。

综上，冠脉狭窄达到50%已达到冠心病的诊断标准，需要早期干预，以预防急性心肌梗死的发生，由于冠脉病变不可逆转，因此需要终生用药，以延缓冠脉病变，生活上应注意改变各种不良生活方式，同时坚持服用抗血小板聚集药物与稳定斑块药物等，有助于长期获益。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。