更年期全身痛怎么办？

女性的平均绝经年龄约49.5岁，在这个时间节点以前，女性会经过围绝经期，可能会被月经紊乱、潮热等症状所困扰；在这个时间节点以后，由于激素水平大幅下降，可能会被全身痛等所困扰。那么，更年期女性全身痛怎么办呢？接下来，医学莘将为您解析。

更年期即医学上的围绝经期，这个时期由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，会引起各种生理不适症状，全身痛属于其一。由于80%的女性围绝经期发生于44至54岁之间，而这一年龄阶段肿瘤发病率也逐渐升高，因此部分女性朋友出现全身痛以后，开始担心是不是患上了肿瘤性疾病。在此，各位女性朋友不必过分担忧，不仅仅是围绝经期，甚至在绝经以后，不少女性均可能出现全身痛，引起全身痛的主要原因为绝经后骨质疏松。绝经后骨质疏松发生的根本原因是雌激素水平大幅降低，雌激素具有促进骨骼生长与成熟的作用，显著降低后骨分解大于骨生成，造成骨量丢失从而引起骨质疏松，而全身痛就是骨质疏松常见表现。

部分女性听及全身痛为骨质疏松引起时，算是松了一口气，毕竟骨质疏松属于良性疾病，伤害远低于恶性肿瘤。与肿瘤性疾病相比，骨质疏松确实不算大病，可防也可治，但骨质疏松也会显著影响生活质量，轻者可出现腰背痛、乏力，稍重者可出现全身骨痛，严重者稍受外力作用即可发生骨折，因此绝经后女性发生骨质疏松后也应引起重视。统计发现，50岁以上的女性中约有半数人群会发生骨质疏松，部分女性可长期无症状，此时骨量丢失通常不重，若出现全身骨痛，说明骨量丢失已较为严重，建议测定骨密度，了解骨量丢失的严重程度，并给予合理治疗，否则骨量继续丢失将增加骨折风险。

测定骨密度以双能X线吸收检测法为准，该检查中T值代表骨密度，正常情况下T值≥-1.0，无骨量丢失；若T值位于-1.0至-2.5之间，此时需引起重视，说明身体已经丢失了部分骨量，当前处于低骨量状态；若T值≤-2.5，需要提高警惕，当前已达到骨质疏松的诊断标准。若骨质疏松诊断明确，全身痛症状又发生在围绝经期及绝经以后，那么全身痛应考虑由绝经后骨质疏松引起，虽然全身痛症状对生活影响较大，但通过合理治疗可减轻症状。

在生活方式上，应注意改变不健康的生活方式，体力活动较少会加速骨量丢失，因此建议适当运动，有助于改善骨密度，维持骨结构，可选择有氧运动如慢跑、游泳等，也可选择抗阻运动如负重练习，但不建议过度负重，根据自身耐受情况选择合适重量，有骨折的女性朋友则不适宜负重运动，还可选择体操、跳绳、太极拳、舞蹈等。其次日照不足会引起维生素D缺乏，会导致钙吸收障碍，因此建议每日晒晒太阳，有利于病情的改善。

在饮食方面，建议适量增加优质蛋白的摄入如鱼肉、鸡蛋等，同时建议增加大豆摄入，大豆不仅富含蛋白，还含有异黄酮，有助于保存骨量；应减少咖啡、含酒饮料、碳酸饮料的摄入，这些饮品可能会加速骨质疏松，建议戒烟；与此同时，可增加含钙丰富食物的摄入，诸如牛奶每日可饮用300ml，豆类、坚果、虾皮等每日均可适量摄入，有助于改善骨矿化，减缓骨量丢失从而维持骨骼健康。

在药物治疗方面，适量补充钙剂与维生素D是治疗骨质疏松的基础治疗，在摄入高钙食物、充分日照的情况下，可再补充600mg钙剂与适量的维生素D；由于绝经后骨质疏松由雌激素下降引起，因此补充雌激素治疗有助于改善骨质疏松，可缓解全身痛的症状，但使用雌激素前应注意排除乳腺癌、性激素依耐性肿瘤、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍等疾病；在止痛方面，疼痛显著的患者可适当使用止痛药，降钙素也是也可有效缓解骨痛，但均应在专科医师的指导下使用。

综上，更年期及绝经后女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，骨分解大于骨合成，导致骨量丢失，从而引起骨质疏松，可出现腰痛、乏力或全身骨痛，此时可完善双能X线吸收监测明确骨量丢失的严重程度，当T值≤-2.5时为骨质疏松。在治疗上，需要适当运动、增加日晒时间，饮食上应适量增加鱼肉、鸡蛋、豆类、牛奶、坚果等食物的摄入，应减少咖啡、碳酸饮料与含酒精饮料的摄入，同时应戒烟，有助于改善骨质疏松；药物治疗上，应适当补充钙剂与维生素D，全身痛症状显著的人群可给予雌激素改善骨质疏松，疼痛严重的女性可给予止痛药与降钙素缓解症状。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。