二甲双胍通俗片、肠溶片、缓释片，3者有何区别？划分啥时吃药？

在糖尿病的发病率持续增长的靠山下，作为糖尿病治疗一线药物的二甲双胍已经被大多数糖友们熟悉。二甲双胍面世大半个世纪以来，其中还经历过其兄弟苯乙双胍的牵连，曾经前途昏暗，但依附它过硬的降糖效果和优越的安全性，这些年逐渐奠基了它在糖尿病治疗中的一哥职位。

但面临现在市面上多种剂型的二甲双胍，有些患者显得有点无所适从了，到底三种剂型有何差别？近期有读者提出问题：差别剂型的二甲双胍，服用时间有何差别？有胃肠道合并疾病的糖尿病患者应该若何选择二甲双胍剂型？下面来一次性为你说清楚。

二甲双胍常见3种剂型的区别

现在市场上使用的二甲双胍剂型主要有通俗片/胶囊，肠溶片/胶囊，缓释片/胶囊和粉剂，以及与其他降糖药物组合的复方制剂。

通俗片上市最早，口服后在胃内崩解释放，需要天天服用2-3次。但由于通俗片胃肠道反映较大，有些患者口服后会泛起腹胀、腹痛甚至恶心吐逆等不适，以是肠溶片应运而生。

肠溶片在胃内不崩解，在药物到达肠道才崩解释放，从而减轻了二甲双胍对胃引起的不适。

由于二甲双胍天天需要服用2-3次，对于某些依从性较差或暮年患者来说，时常会泛起漏服，以是近年来又上市了缓释片。缓释片在胃肠道内缓慢溶出释放，相对于通俗片而言，其一天只需服用一次不仅能防止漏服，还可能具有更好的胃肠道耐受性。有回首性研究证实，患者对缓释片用药依从性显著提高。

差别剂型的二甲双胍若何服用？

药物的服用时间不仅关系到药物的有效性，还与药物不良反映密切相关。

对于二甲双胍通俗片，由于其对胃有一定刺激作用，以是为了减轻这种副作用，说明书建议先从小剂量开始使用，凭据病人血糖和耐受情形逐渐增添剂量，同时应在餐中或餐后立刻服用。

而对于二甲双胍肠溶片，为了更好地施展药效，制止食物延迟药物到达肠道的时间，以是应餐前服用，可在餐前15-30分钟服药后再进食。

二甲双胍缓释片虽然减少了服药次数，但由于其不具有肠溶效果，以是其服药时间跟通俗片相同，其服用方式为逐日一次，晚餐时随餐或餐后立刻服用。

综上所述，对于有胃肠道合并疾病的糖尿病，最好选用肠溶片，而对于经常漏服药物或依从性较差的糖尿病患者，缓释片则会加倍适合；通俗片的优势则是价钱相对低廉。

参考文献：《二甲双胍临床应用专家共识（2018年版）》；二甲双胍药品说明书。