冲脉是“并少阴之经”,照样“并阳明之经?
冲脉不属十二正经,很多人对其并不十分重视,然则研究一下,照样挺有意思的,好比我多年以来就把其理解为胃经,现在发现大错特错。
“并”原字作“並”,意指两者并列,不同于合并。关于冲脉在腹部的循行是“并少阴之经”照样“并阳明之经”,《素问》与《难经》的说法不一致。《素问·骨空论》说:“冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胸中而散也。”而《难经·二十八难》则说:“冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,挟脐上行,至胸中而散也。”厥后虞庶的注接纳骑墙说法:“《素问》曰并少阴之经,《难经》却言并阳明之经。况少阴之经,挟脐左右各五分;阳明之经,挟脐左右各二寸,气冲又是阳明脉气所发。云云推之,则冲脉自气冲起,在阳明、少阴二经之内,挟脐上行,其理明矣。”所言冲脉在足少阴和足阳明两经之间上行。明李时珍《奇经八脉考》沿袭其说“足阳明,去腹中行二寸;少阴去腹中行五分,冲脉行于两经之间也。”这样冲脉所行路径既非并足少阴,又非并足阳明,成为两经之间另一线路。此说是不符合腧穴的交会关系的。
考《素问·气府论》载:“冲脉气所发者二十二穴:侠鸠尾外各半寸,至脐寸一;侠脐下傍各五分,至横骨寸一。”《针灸甲乙经》卷三更明确指出:“腹自幽门侠巨阙两旁各半寸,循冲脉下行至横骨凡二十二穴。”由此可知,冲脉所发,自幽门至横骨基本上每隔一寸一穴,左右共二十二穴,即幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨,因其均属足少阴经,所以说冲脉“并少阴之经”,这是明确无疑的。冲脉之上行,应当以此说为是。足阳明经,则除了气冲穴外,并无与冲脉交会。滑伯仁《难经本义》曾准确指出“当从《内经》”,也以为不能以《难经》的说法为准。冲脉与十二经脉的关系,非仅在腹部与足少阴经并行,而且在下肢内侧也是与足少阴经并行,其内部则起于肾下、胞中,可见冲脉与足少阴肾经的关系是稀奇亲切的。《灵枢·五音五味》说:“冲脉、任脉皆起于胞中……其浮而外者,循腹(右)上行,会于咽喉,别而络唇口,血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤,生毫毛。”循腹上行的门路就是足少阴经的腹旁线。《素问·奇病论》也说:“胞络者系于肾,少阴之脉贯肾、系舌本。”凭据《内经》各篇所论,肾、胞、冲脉、足少阴之间构成了这样的关系:
足→足少阴→〔肾〕→咽喉→舌本……唇口 〔肾〕→胞→冲脉(并行)
其中“肾”起主要作用。只有肾气盛,冲、任才气通调;肾气不充,则冲脉功效不足。
冲脉的功效关系到体毛、须髯的生长和发音器官的转变,这方面的功效及其所反映的部位都与足少阴肾经相关。所以说,冲脉是“并少阴之经”,而不是“并阳明之经”。固然,冲脉与足阳明胃经也有联系,那主要是出于血气泉源的联系,与足少阴肾经相比较,在作用和范围上都是有主次之分的。
谢谢人人的耐心阅读,迎接留言谈论一起探讨中医文化!
为何治痿者独取阳明?对偏瘫患者康复有无意义?
《黄帝内经–素问·痹论》有:“治痿者独取阳明,何也?岐伯曰:阳明者,五脏六腑之海……冲脉者,经脉之海……阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。” 我前面文章提到过:阳明为