子午流注针法是怎样发展起来的？

子午流注针法是一种以时间条件为主的配穴法，是在五输穴的基础上发展起来的，以是运用此法须熟练运用五输穴和时间对应的关系。

此法产生于宋金之际,早期著作为金代阎明广编著的《子午流注针经》。书中首载何若愚所撰《流注指微赋》。据述,何氏先写《流注指微论》三卷,后改写成《赋》,阎氏于1153年得此,加以注解,并编集有关资料成书。《子午流注针经》将子午流注配穴法画成圆图及编成歌诀先容,厥后医家在此基础上又有所弥补修改。明代徐凤在《针灸大全》中把它改写成《子午流注逐日定时定穴歌》十首,逐日一歌,十日一周转,配穴法趋于周密,临床运用多以此为据。徐风于歌诀后有说:“余今将流注定时定穴,编成歌括一十首,使后之学者易为记诵。”以后《针灸聚英》、《医学入门》、《针灸大成》等书加以转载,多称“徐氏”。近人著述,有误指为南北朝时徐文伯者(承淡安等《子午流注针法》),不可为据。子午流注针法之外,又有灵龟八法、高潮八法等,则属“八脉八穴”的定时配穴法。

关于定时配穴法的理论渊源,可以追溯到《内经》。在《内经》中多处论述了“人与天地响应”头脑,还从营卫气血的运行说明针刺应当与时响应。《灵枢·卫气行》篇说:“谨候气之所在而刺之,是谓逢时。”子午流注就是以这一理论为指导,以五输穴为基础,连系日时干支的运算,创立了详细的定时配穴法。“子午流注”的名称,子午是十二地支中阴支与阳支的代表,《灵枢·卫气行》篇已有说:“子午为经,卯酉为纬”。流注一名则是从“所溜(《难经》作流)为荥、所注为输”的用语而来,可知其理论导源于《内经》、《难经》。灵龟八法和高潮八法,则是以八脉八穴为基础的定时配穴法,前者较为多用。关于八脉八穴,最早见于金元时期窦汉卿的《针经指南》。由于八穴能主治有关八脉的病症,顺应面很广,厥后将八穴配合九宫、八卦、日时干支,成为又一种定时配穴法。高潮八法的配合关系略有不同,两法均载于徐风的《针灸大全》。

从上述可知,几种定时配穴法都是始于宋金之际,而完成于明代。其中以子午流注法最受注重。李極在《医学入门》中曾说:“宁守子午而舍灵龟”,近人的临床应用亦大多云云。

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