临床上经常有许多患者是高血压同时合并脑血管疾病，这不难理解，由于高血压患者最常见的并发症就是脑血管疾病。对于这群人来说，若何选择降压药就是一个大问题，不只患者体贴，而且患者家族也十分体贴。今天张医生就给人人来说一说这个问题。

应该说高血压伴有脑卒中的患者常以脑动脉硬化为主要血管结构改变，抗动脉硬化治疗的主要方式就是把血压管理好，而且选择适合这类患者的药物也显得很主要。实在六大类降压药（地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药、β受体阻滞剂、利尿剂、a受体阻滞剂）都是可以选择的，然则只管选择长效降压药，由于这样可以有用平稳降压。

1、地平类降压药

地平类降压药对于高血压合并脑血管疾病的患者，是可以优先思量使用的。由于地平类降压药可以部门进入血-脑脊液屏障，削减脑缺血后的钙超载，有利于对脑细胞加以珍爱。尤其是长效的几个地平类降压药，比如说硝苯地平缓释片、控释片，氨氯地平，非洛地平缓释片等等，有利于平稳降压、较少血压颠簸，只要没有禁忌症，对照适合高血压合并脑血管疾病的患者。

2、普利类降压药和沙坦类降压药

普利类降压药和沙坦类降压药这两类降压药，可以削减肾素血管重要素的激活，削减脑血管组织结构病变，有利于预防脑卒中患者发生再次卒中的几率。同时还可以有助于心脏大肾脏的珍爱。

3、若何团结用药？

对于脑血管疾病合并高血压的患者，若是需要团结用药，一样平常建议只管使用普利类降压药+地平类降压药，沙坦类降压药+地平类降压药，若是效果不佳可以再加用利尿剂或者β受体阻滞剂，然则要看患者具体情况了。

总之，对于有脑血管疾病的高血压患者，若何选择降压药是一个大学问，最好要在有履历的专业医生指导下举行，切勿自行调整药物。

希望我的先容对您有所辅助。

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