根管治疗时遇上根尖穿孔?牙齿还能保住吗?差别的位置处置大差别
随着岁数的增进,很多人的牙齿都最先泛起问题,然则大部门的人都不会自动去看,由于太畏惧听到牙医说你的牙齿有问题,其中大多数人最畏惧面临的就是看到医生检查完牙齿后皱皱眉说,"你的牙齿要"抽神经"。
"抽神经"到底是什么呢?
所谓的抽神经,就是我们一样平常所说的根管治疗手段。当患者的牙齿患病后,医生将牙齿的坏死的牙髓抽出,冲洗清洁后,用一种特殊的专用用牙胶尖和根管封锁剂等质料举行填充守候愈合,来治疗牙齿的根部,一样平常,一颗牙齿只需要1至4根根管就可以让牙齿重获新生。
牙髓是牙齿的内在灵魂,说到细菌伸张熏染伤及牙髓,医生需要对牙髓举行治疗时,一样平常情形下,牙齿患病情形是异常严重的。一样平常是以下几种常见牙病。
1.龋齿水平到达深龋
口腔是细菌的乐园,当细菌一点点的攻破牙齿的牙釉质、牙本质、到达牙髓的时刻,牙齿的龋齿水平也从浅龋、中龋、到达深龋。
这时,牙髓受到细菌熏染,只有做根管治疗才气让牙齿重生。
2 .患有牙髓炎
牙髓炎一听名字就异常直观,牙齿的牙髓泛起了炎症,这种病症的罪魁祸首仍然是细菌熏染,这种牙病的稀奇之处在于,一旦患有牙髓炎,牙齿变得稀奇敏感,牙齿碰着冷热酸甜都市牙疼,日间发出一阵一阵的疼痛,到了晚上,疼痛感加重,经常折磨患者辗转反侧夜不能寐。
而这种牙病最佳方案也是要先进性针管治疗。
3.牙齿根尖病变
牙齿根尖部门细菌熏染,通常情形下患有龋齿后,若是不实时治疗,从牙髓炎就变成了牙根尖病变,那么也要举行根管治疗。
一些患者,听到根管治疗,就能自动想象出抽牙髓的疼痛感,所以对根管治疗充满恐惧望而却步,实在不要忧郁,这个历程都可以在打麻药下举行。
每个治疗方式都存在危险性,固然根管治疗也有意外状态,好比,在根管治疗的时刻泛起穿孔征象。
牙齿的内部结构相当庞大,大多数穿孔的征象是由于开髓欠妥造成的,当举行根管治疗泛起穿孔征象后,不要惊慌,实时修复处置伤口不要造成细菌熏染,为最佳。
常见的有髓室旁穿、髓室底穿、侧壁穿孔,差别位置的穿孔征象也有差别的处置方式。现在就来揭秘一下,医生都是怎么来应对根管治疗中的穿孔征象的。
1.髓室旁穿
由于髓腔异常狭窄,当泛起髓室旁穿征象后,实时找到主根管,将他填充完,再洗濯、举行止血杀菌,再用氢氧化钙糊剂或者氧化锌丁香油糊剂笼罩穿孔处举行治疗。
2.髓室底穿
髓室就像牙髓神经的屋子,髓室底就像这座屋子的地基,若是髓室底穿孔,首先要实时的做封锁,再考察穿孔巨细,若是是小孔可以用银汞合金充填,孔大时,则要用,先放入一块锢箔然后再充填银汞合金,以防超填。若是面积很大,细菌随时会再次进入牙髓腔,造成牙坏死,若是守旧治疗无效时,则要在医生的建议下,拔除牙齿。
3.侧壁穿孔
在根管治疗的历程中侧壁穿孔分为三种
根管冠1/3的穿孔:泛起根管穿孔,需要重新用分段法来填充主根管,而且转换开扩偏向,再凭据之前封锁髓室底的方式封锁侧壁穿孔,或者接纳通例式填充主根管方式之后,去除根管的三分之一牙胶,最后做封锁穿孔的这两种方式来解决这个问题
根管中1/3的穿孔:若是遇到这种穿孔征象,医生会判断穿孔位置详细在什么位置上,若在颊侧或近中、远中的位置,可接纳外科手术找到穿孔的根面,再在主根管内插入扩大针,用根尖和银汞充填术填补后,再举行针管治疗。由于,手术历程伴随着要掀开粘骨膜,凿去部门骨质,对于患者来说是十分难受的。
根管尖1/3的侧穿:穿孔若在根管的近根尖处,可在充填根管时釆用热牙胶充填法,加压将充填质料压入根管和穿孔部。或者选择将穿孔处作为一个副根管,将穿孔举行清算、修整和充填。
若是由于根尖部弯曲,穿孔部位又在根管冠1/3长轴的连线上,那么只能将穿孔部位当主根管充填。如过穿孔面积小于2mm.可考察一段时期后处置,如穿孔面积大于2mm,医生会将根尖切除术。
无论在根管治疗中,遇到哪一种穿孔,患者都要记得不要张皇,信赖医生会有方式来解决这些问题。要配合医生的治疗,才气更好的康复。
看到这里,一些要准备要做根管治疗的人是不是又增加了一丝恐惧感呢?不要忧郁,经观察显示在根管治疗的成功率高达50%到80%。并不是每个需要根管治疗的患者都市遇见穿孔征象,只要在术前做好拍摄X片医生会凭据你的牙齿状态,做出完善的根管治疗设计,可以预防在根管治疗中遇见穿孔征象。
根管手术虽然简朴,但术后不能大意,要想拥有好牙齿,还要注重以下几点:
1.根管手术后,要继续保持口腔的卫生,不能品味太硬的食物,流食软性食物为最佳,等到牙齿恢复后,再正常饮食。
2.手术后,若是患者的肿痛征象没有减轻,要注重实时的去医院复查,预防手术后,泛起其它炎症。
3.定期去医院复查,考察术后恢复情形。
我是牙科医生黄征难,35年从业履历,若是你有任何口腔问题,迎接在主页私信咨询,或谈论留言!可以私信牙片,我来帮你免费问诊!
正常的舌苔是怎样的?长期刷牙不刷舌苔,小心口腔异味难闻又尴尬
舌头在每一天在口腔里都担当着我们得力助手的角色,吃饭时,它帮忙搅拌食物,品尝食物的美味。 说话时,因为有了它,我们才能正常的发音。 但你有想过要给它做护理吗?不知道在每天刷牙时,你是否纠结过这样的一个问题:"刷牙时,底要不要刷舌苔?" 关于这个