随着人类生涯水平的不断提高和饮食结构的转变，肥胖已成为全球性越来越普遍的社会征象。近20年来，肥胖的发生率在逐年上升。特别是女性肥胖者显著多于男性，占已婚育龄妇女的40％以上，成为影响人们形体美和康健长寿的“富贵病”之一。在可预防的殒命缘故原由中，肥胖仅次于吸烟而居第二位。中国人以往一直以低体重为特点，然则近年来肥胖率也急剧上升，现在超重者至少2亿～3亿。

肥胖病患者除体态臃肿之外，还会泛起嗜睡，疲乏无力，稍动则气促、胸闷、心慌，易饥多食，汗多怕热，下肢浮肿等症状。给患者的事情、生涯带来诸多的未便。更主要的是肥胖常诱发合并高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、肺功效不全以及某些癌症，对消化系统功效、肾脏功效也有程度不同的损害，能使患者加速朽迈和殒命。肥胖征象已经成为全球普遍关注的公共康健问题，加紧对肥胖的研究也成为21世纪全球医学界的热门之一。

针灸减肥的基本环节归纳起来有发汗、祛湿、化痰、利尿、通便五个方面。

（一）发汗

这是针对肺失宣降、表实无汗制订的规则，通过发汗解表的渠道让体内淤积的水湿得以宣泄而起到减肥的作用。

1.针灸选穴——尺泽、列缺、太渊、合谷、偏历、阴郄、大椎、后溪、复溜、肺俞。尺泽乃肺经五输穴之“子穴”，对表实无汗之类的肺实证具有发汗解表作用；太渊肺之原，列缺肺之络，宣肺解表；合谷为手阳明经原穴，偏历为手阳明经之络穴，二穴均与肺经相通，主气，能通过皮部的功效鼓邪外出；阴郄乃心经郄穴，“汗为心之液”，是治疗汗证的履历效穴；大椎属督脉，督脉总督诸阳，为“阳脉之海”，大椎乃“诸阳之会穴”，发汗解表，驱邪外出；后溪属手太阳小肠经，也与督脉相通；复溜归属足少阴，与合谷相配也是治疗汗证的履历效穴；肺俞乃肺的背俞穴，调补肺气，鼓邪外出。其中，合谷用补法，尺泽、复溜用泻法，大椎用灸法，其余腧穴通例针刺，平补平泻。

2.耳针选穴——肺、交感、内分泌、皮质下

（二）祛湿

这是针对脾阳不足、水湿不运制订的规则，通过健运脾阳、促进气化的渠道让体内瘀积的水湿得以化除而起到减肥的作用。

1.针灸选穴——水分、水道、脾俞、三焦俞、阳池、委阳、商丘、三阴交、阴陵泉。水分属任脉，主治水湿运行晦气；水道归胃经，以通调水道见长；脾俞、三焦俞温运脾阳和三焦，以化水湿；阳池乃三焦经原穴，委阳乃三焦经之下合穴，共促三焦之气化，利湿行水；商丘、三阴交、阴陵泉均属于脾经，健脾化湿。其中，脾俞、三阴交用平补平泻法，其余腧穴用泻法；寒湿者针灸并用，湿热者只针不灸或多针少灸。

2.耳针选穴——肺、脾、肾、三焦

（三）化痰

这是针对脾虚不能运化水湿、聚而生痰制订的规则，通过健脾除湿、化痰通络的渠道让体内的痰湿浊脂得以消除而起到减肥的作用。

1.针灸选穴——天突、中脘、肺俞、脾俞、内关、丰隆、足三里。天突位于咽喉，利咽除痰；中脘、丰隆、足三里健运脾胃、化痰除湿；肺俞、脾俞调治肺脾、使脾不生痰，肺不贮痰；内关为心包经之络穴，相同、联络三焦，增强气化、消灭痰湿。其中，脾俞足三里用平补平泻法，其余腧穴用泻法；寒痰者针灸并用；热痰者只针不灸或多针少灸。

2.耳针选穴——肺、脾、胃、三焦、交感

（四）利尿

这是针对肺肾气虚或脾肾阳虚不能正常排挤小便、身肿肥胖制订的规则，通过温补脾肾之阳、补益肺肾之气的渠道让尿液能顺遂排挤而起到减肥的作用。

1.针灸选穴——中极、关元、气海、水分、利尿（脐下2.5寸）、水道、肾俞、膀胱俞、列缺、三阴交、阴陵泉、委阳、照海、太溪、复溜、阴谷。中极、关元、气海、水分、利尿等穴属于任脉，善于利尿行水；水道位于关元穴旁开2寸，利水消肿；肾俞、膀胱俞调治肾和膀胱，以增气化功效；列缺属肺经，通任脉，宣发肺气、通利小便；三阴交、阴陵泉健脾化湿利尿；委阳归属膀胱经，又为三焦之下合穴，促进三焦气化、利尿消肿；照海、太溪、复溜、阴谷均为肾经腧穴，调补肾气、通利膀胱。肾阳虚和下焦虚寒者针灸并用，补法或平补平泻；湿热下注、气滞血瘀者只针不灸或多针少灸，泻法。

2.耳针选穴——肺、肾、膀胱、三焦、交感

（五）通便

这是针对胃肠实热或气阴两虚不能正常排挤大便、身重肥胖制订的规则，通过清泻胃肠实热、滋养肾阴、润肠通便的渠道让大便能正常排挤而起到轻身减肥的作用。

1.针灸选穴——关元、中脘、梁门、天枢、大横、大肠俞、小肠俞、合谷、曲池、支沟、尺泽、孔最、鱼际、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、内庭。关元、中脘属任脉穴，又均位于腹部，关元是小肠募穴，中脘是胃的募穴，照样腑之会穴，清泻胃肠、通调腑气；梁门、天枢属于胃经，位于腹部，天枢又是大肠的募穴，也起通调胃肠腑气的作用；大横属脾经，对脾虚腹胀、排便乏力者有益气通便之功；大肠俞、小肠俞既可清肠道实热、通调腑气，又可益气养阴、润肠通便；合谷、曲池乃大肠经穴，清热泻火、荡涤大肠；支沟属三焦经，清泻三焦之火，治疗实秘乃其专长；尺泽、孔最、鱼际为肺经腧穴，行使与大肠相内外的关系，通过清肺热、宣肺气、促肃降的作用到达通便的目的：足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、内庭均是胃经上的特定穴，足三里——胃经（下）合穴；上巨虚——大肠的下合穴；下巨虚——小肠的下合穴；丰隆——胃经的络穴，相同脾、胃两经之气；内庭——胃经“五输穴”之“荥”穴，清泻胃热力强。胃肠实热者针刺泻法；气阴两虚者另加足少阴肾经之太溪、复溜、照海等穴，补法或平补平泻。

2.耳针选穴——肺、脾、胃、肾、大肠、小肠、三焦、交感、饥点、便秘点。

需要说明的是：这几种治法一样平常不能单独一种使用，我也只是分门别类，操作时往往是相辅相成的连系，穴位分组取适合的及患者易于接受的交替使用，坚持举行，不忌嘴是不行的，任何康健的减体重方式不节食都是有问题的。

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