怎样学习和运用针灸疗法
针灸疗法既要有一定的理论基础,又有厚实的临床实践,具有操作简捷、顺应证广、疗效迅速、价格低廉、平安无副作用五大优点。应该认真学习、起劲推广、起劲研究,使前人为我们留下的针灸医学遗产不停获得发扬光大,加倍充实、完善,更好地为中国人民和世界人民服务。
(一)热爱针灸医学,树立优越的医德
大凡学习某一门学科,热爱它是学好的条件。春秋时代大教育家孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”热爱可以自学成才,并有较深造诣。好的医德,古今楷模甚多。唐代孙思邈的《大医精诚》即是典型之作,加拿大的白求恩、印度的柯棣华就是我们的楷模。
(二)掌握理、法、经、穴、方、术
1.理——理即中医学及针灸医学的基本理论。针灸医学是中医学的主要组成部分,离不开中医学的基础理论如阴阳五行、脏腑气血、经络腧穴、辨证论治等,这是学好针灸的基础。
2.法——针灸治疗大法,也即针灸治疗原则和补虚泻实的方式。病之宜针宜灸,或补或泻,均属此类。针灸治法也有汗、吐、下、和、温、清、消、补八法,如清热解表、通调腑气、疏经活络、温经散寒、行气活血、消肿止痛、补中益气等。这都是针灸治病的一些总的原则,必须准确掌握。对某一病证,是针是灸,或是针灸并用;是补是泻,照样补泻兼施,对机体发生的作用也是有所区别的。相比之下,针刺偏于泻实,艾灸偏于补虚。补申脉、泻照海治疗癫痫、多寐,以泻阴补阳;而补照海、泻申脉治疗狂证、失眠,以泻阳补阴。补合谷、泻三阴交能堕胎,而泻合谷、补三阴交却能保胎。
3.经——经络学说是针灸医学的焦点理论,对针灸疗法的临床实践,具有更直接、更重大的指导意义。诸如经络的分类、作用、循行、起止、漫衍、交接及与脏腑、组织器官的联系等等,都必须系统学习。学医必学经络、业医必通经络。这是历代医家之明训。《灵枢·经别》云:“十二经脉者……学之所始,工之所止也。”宋·窦材《扁鹊心书》中说:“学医不明经络,启齿着手便错,不学无术,医之过也。盖经络不明,无以识病证之泉源,究阴阳之传变。昔人望而知病者,不过熟其经络故也。”明·马元台也说:“十二经脉之道……初学者必始于此,工之良者,亦止于而已。”可见,学习针灸疗法,决不是单纯记几个穴位能治什么病就万事大吉了。那种“人身到处都是穴,无须通读十四经”的歪理邪说是大错特错的。
4.穴——穴位是针灸治病的物质基础,详细腧穴的归经、定位、穴性(包罗特定穴性子)、主治局限以及刺灸方式等必须熟读强记或者大要掌握,尤其以十大类特定穴最为主要。
5.方——在确立治疗大法和定经选穴的基础上,按多种取穴方式(局部、相近、远端、三部、本经、内外经、同名经、子母经、交会经、上下、左右、前后、特定穴、履历等)处方。处方中要周全领会各经、各部、种种腧穴的主治共性和特征,合理行使腧穴之间的协同作用,只管制止穴位之间的拮抗性能。云云则能使处方少而精(单穴5个左右,双穴2~3对,不行用穴海战术),做到一把钥匙开一把锁或一把钥匙开多把锁,疗效既快又好。用穴也切忌历久稳定(易治病)和经常替换(慢性痼疾)。经常替换不利于考察治疗效果,总结履历教训;历久稳定则会导致局部组织损伤,病人局部组织对针刺的顺应性增强,耐针性增高,得气缓慢,针感响应削弱。处方的内容也不仅仅是选几个穴,还应包罗左右(或双穴)、针灸法、补泻法、留针时间、施灸壮数等。
6.术——术即刺灸操作技能。包罗进针方式、偏向、角度、深浅、行针手法、刺激强弱、补泻手法、种种施灸方式、种种传统疗法和新技术的运用等。其中,苦练针刺基本功(指力和技巧)是十分主要的环节。练针态度要端正,做到务实不务虚。先精于某一种针刺手法,再掌握更多的操作技能。
(三)遵照“听、读、写、看、动、记”的学习方式
1.听——多听先生解说,多听别人的看法,群策群力,增强对针灸疗法的理性认识。
2.读——多读经典条文和针灸歌赋,以读促记。“高声朗读精神爽,深图远虑意味多。”
3.写——多写读书笔记,多做资料卡片,积累较多、较广的信息。为不停提高学习效果和写作能力打下坚实的基础
4.看——多看先生树模操作
5.动——多着手摸穴、点穴,勤练针刺手法和操作技能。
6.记——在上述听、读、写、看、动的基础上强化影象。任何一种学习,都要做到耳到、眼到、口到、手到、心到。有关研究解释:靠听能影象40%,看能记80%,而亲自着手实践后便会留下永远的影象。俗话说得好“耳听是虚,眼见为实”“百闻不如一见,百看不如一干”。这就是强调感性认识的主要性。在学习过程中,先有理论学习,继而见习、实习是十分必要的,也是很科学合理的。只有将所学的理论知识与现实操作技能慎密连系起来,才气真正到达学以致用的目的。
(四)中西两法连系,针灸药物并用
在学习和运用针灸疗法的过程中,必须准确认识针灸疗法的实用价值,战胜“针灸万能或针灸无用”这两种错误偏向。针灸疗法与西医学关系密切,对于西医学中的人体生理、剖解方面的知识必须重点学好。它有助于我们准确取穴和平安操作。针灸治病涉及的面很广,内、外、妇、儿、五官疾病无所不涉。各科有关知识,特别是神经系统方面的知识,对指导针灸诊治疾病很有辅助。古往今来,大凡医道精湛之名医,都是既会针灸,又能药治的。
唐代的《备急千金要方》云:“经曰:汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣。方知针灸之功过半于汤药矣!病有须针者,即针刺以补泻之,不宜针刺,直尔灸之。若针而不灸,灸而不针,皆非良医也。针灸不药,药不针灸,尤非良医也。知针知药,固是良医。此言针灸与药之相须也。”《针灸资生经》也强调针灸药物并用。《针灸聚英》也说:“针灸药因病而施者,医之良也。”《医学入门》称:“古谓医者必通三世之书,其一,黄帝针经;其二,神农本草;其三,岐伯脉诀。非是三者,不足言医。”《针灸大成·注标幽赋》云:“一针二灸三服药。”20世纪70年代也撒播:“一根针、一把草,综合治疗不行少。”唯明代陈会《神应经》持相反意见:“内经言针而不灸,灸而不针。庸医针而复灸,灸而复针。后之医者,不明轩岐之道,针而复灸,灸而复针者有之。”《禁灸穴歌》云:“灸而勿针针勿灸,针经为此尝吩咐,庸医针灸一起用,徒施患者炮烙刑。”
相关的穴位注射疗法是针刺与药物连系的产物,也要求我们能掌握一些常用中、西药物的性能和主治作用,中药制剂还要求熟知其归经,西药制品更要领会配伍禁忌等。
谢谢人人的耐心阅读,迎接留言谈论一起探讨中医药文化
针灸治疗肿瘤的临床现状及展望
肿瘤是全身性疾病在局部的表现,分良性和恶性两类,恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的常见疾病。针灸应用于癌症目前还属于探索阶段,结合资料做出以下说明: (一)致癌原因分析 肿瘤的致病因素比较复杂。外因可由感受六淫之邪,或夹杂疫疠之气,侵袭人体,