高脂血症有哪些类型？

高脂血症在我国已不少见，据调查成人中血总胆固醇(TC)或三酰甘油(TG)升高者占10%~20%，甚至儿童中也有近10%者血脂升高，而且高脂血症的发病率另有逐渐上升的趋势，这与我国入民的生活水平显著提高、饮食习惯发生改变等缘故原由有密切关系。由于病人往往同时另有高密脂蛋白一胆固醇(HDL-C)的降低，以是“高脂血症”改称“血脂异常”更为合适。

高脂血症可根据发生异常改变的血脂身分的差别，分为以下3种类型

1.高胆固醇血症

正常入的血总胆固醇应低于52毫摩尔/升，如跨越5.7毫摩尔/升可诊断为高胆固醇血症，血总胆固醇含量介于二者之间者为边缘性或临界性升高，也属不正常情形。血总胆固醇升高的确切病因尚不详知。有的发病与家族遗传有关，其家人中多有血胆固醇升高者，而且有的很年轻即发生了冠心病。有的则可能因历久大量进食含胆固醇较多的食物。

如：肥肉猪油、动物内脏，贝壳类海鲜等而使血总胆固醇升高此外，肥胖、岁数增进(暮年)、女性绝经等也与血总胆固醇升高有关。总之，大多数病人的发病是遗传基因缺陷或者这种缺陷与环境因素相互作用所致，只是现在尚难于对每位病人的病因作出确切的诊断因而称为“原发性高胆固醇血症”少数病人的发病是其他疾病，如甲状腺功效过低、慢性肾病、糖尿病所致；某些药物如利尿药中的双氢克尿塞、激素类中的泼尼松或地塞米松等历久服用也可导致血胆固醇增高由于这类病人的发病是在原有的疾病基础上发生，故称为继发性胆固醇血症。不论本病为原发或继发，它们常有血中的低密度脂蛋白胆固醇LDLC)升高，血胆固醇与低密度脂蛋白的增高是促发冠心病的主要危险因素，以是，高胆固醇血症的防治是预防冠心病与动 脉粥样硬化的要害措施之一。

2.高甘油酯血症

凡血三酰甘油跨越1.7毫摩尔/升即为本症。其病因也与饮食有关，历久进食含糖类过多的食物、饮酒、吸烟，以及体力流动过少都可引起其发生。三酰甘油显著升高常见于家族遗传疾病，与遗传基因异常有关，这些病人的血液抽出后，上层往往像奶油状，下层则混浊。他们较易发生急性胰腺炎。糖尿病、胆道壅闭等疾患也可促使“继发性三酰甘油血症”的发生。三酰甘油增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，病人还同时有极低密度脂蛋白(VLDL)的升高，若是其HDIC显著降低，使更易促发冠心病。

3.混合性高血脂症

血中总胆固醇与三酰甘油同时升高者即可诊断为本病。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂身分均异常，以及HD一C常显著降低引发冠心病的可能性更大。

血脂异常确诊后，病人应检血糖、肝、肾功效和有关的心脑血管疾病的相关的内容，并注重尽可能确定有无促发血脂异常的其他疾病，必要时还需化验家族中有关成员的血脂，以便查明病因，为进一步治疗打下基础。

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