高血压患者第一次应用降压药物应遵照的原则

高血压可引发心、脑、肾等器官的损伤，引起如脑卒中、心功能衰竭、肾功能衰竭等疾病，严重威胁人类的康健和生命。因此，珍爱心、脑、肾已成为高血压治疗的最终目的。

高血压对身体的危害体现在，血压升高自己会对身体造成些不良影响，然则更主要的是高血压会对心、脑、肾等身体的主要器官造成损害。心、脑、肾等器官是高血压的损害工具，在医学上被称为高血压的靶器官。高血压病人一旦泛起这些靶器官的损害，就标志着高血压病正在生长。

现代医学以为高血压是一种身心疾病，高血压的治疗也在由单纯的生物治疗医学模式向生物一心理一社会医学模式转变。因此，高血压的治疗应该是综合性的康复医疗流动，包罗教育、危险因素的预防、欠妥行为方式的矫正，心理调治、运动疗法以及药物治疗等，以是，高血压病人既不能完全拒绝服药，更不能只靠药物而忽略了其他诸多的有助于康复的医疗流动。

病人决议应用药物治疗后，应遵照以下药物治疗原则：

1.个体化原则，即用药因人而异。每个病人选择药物应凭据各人血压水平升高水平和急、缓，病人有无心血管危险因素有无靶器官损客，有无临床心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症，注重团结用药的相互作用，制止使用影响降压效果的药物，药物降低心血管危险的证据有若干，病人历久治疗的经济负担能力

2.单药最先。

3.在选用任何1种药物最先治疗时，均应使用最低剂量，以削减毒副作用。

4.凭据药物疗效和病人耐受情形酌情增添该药剂量。

5.如第1种药无效，血压未能到达目的，团结用药优于大剂量单药治疗，故通常是加用小剂量的第2种抗高血压药物，而不是加大第1种药物的剂量。团结用药可到达最大的降压效应、削减不良反应的发生率。有用的团结用药组合是：利尿药+B受体阻滞药、利尿药+ACEI(或血管重要素Ⅱ受体拮抗药)钙高子拮抗药(二氢吡啶类)+P受体阻滞药、钙离子拮抗药+ACel.a肾上腺素能受体阻滞药+β受体阻滞药

6.如第1种药物耐受性差，可换另一类降压药，而不是加大第1种药物的剂量或加用第2种药物。

7.只管选用天天服用1次具有24小时平稳降压作用的长效药物。其特点是：提高病人治疗的驯服性、更平稳地控制血压珍爱靶器官削减心血管病事宜的危险性。可连续24小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值>50%,即给药24小时后仍保持50%以上的最大降压效应。

8.逐步降压。

9.治疗无效时，应在药物应用到达充实剂量之后再决议一类药物的取舍。

10.不蓦地停药或突然停掉某一药物

1.熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最好的。

12.只管选用不影响情绪和头脑的药。

13.历久治疗。

现在国内外对高血压的治疗均以药物治疗为主，控制血压的同时，对心脑、肾的珍爱越来越受到重视。其中，血管重要素转化酶抑制药(ACEI)类药物是应用最为普遍的，在抗高血压的同时能够预防心、肾衰及卒中的一类药物。