诊断心律失常性心电图时的基本原则,掌握原则,制止误诊误治
心律失常是临床上常见的心脏疾病,对心律失常的准确诊断,对指导临床用药具有非常重要的作用,特别是心电图工作人员,更需要掌握心律失常性疾病的诊断原则,防止由于误诊而引发误治,给患者造成不必要的损失很危险。诊断心律失常时应掌握以下原则:
1、明确起搏点
诊断心律失常时,必须明确起搏点的剖解位置(如窦房结、心房、房室交接区、心室、房室旁道等)、起搏点发放感动的频率强度(如正常、加速的过速、过缓、早搏、逸搏、停搏等感动在各个部位的传导情形(如正常、传导阻滞、超常传导、多径路传导、隐匿性传导、差异性传导等)、随同征象(如早搏诱发频频搏动及频频性心动过速、房性早搏诱发快速性房性心律失常、室性早搏诱发快速性室性心律失常及隐匿性传导、节律重整等)。
2、只管首先用常见的机制来注释
诊断心律失常时只管用最常见的心律失常发生机制来注释,少用罕有的心律失常发生机制来注释一份心电图。心电图刘医生
3、用只管少的“元素”
诊断心律失常时,只管用”元论”来注释,如能用一种心律失常来注释,则不必用多种心律失常来注释,着实难以圆满注释时,可用多种心律失常及其机制来注释。
4、诊断要周全
诊断心律失常时,整幅心电图所见的种种征象,都能获得圆满地注释。心电图刘医生
5、诊断要规范
诊断心律失常时,要相符现在公认的种种理论及心电征象,各个诊断之间不能自相矛盾。
6、诊断要与临床及电心理检查效果相连系
诊断心律失常时,必须亲切连系临床及电心理检查,方能得出准确的诊断效果。
7、诊断誊写有一定顺序
诊断心律失常时,论断顺序可按起搏点的剖解顺序(如房性早搏、室性早搏等)、传导阻滞先后顺序等誊写(如二度Ⅱ型案房传导阻滞、一度房室传导阻滞、右束支阻滞等),或先写原发性心律失常,后写继发性心律失常(如度房室传导阻滞、房室交接性逸搏心律等),或先写严重心律失常,后写次要心律失常。
更多心电图知识,请关注
QT间期异常
QT间期异常是临床常见的一种心电图诊断,分为延长和缩短两种情况,各代表不同的临床意义: 一、QT间期延长 1、病因 QT间期延长主要见于QT间期延长综合征、脑血管意外、低钾血症、低钙血症、严重 心肌损害、药物作用(奎尼丁、胺碘酮等) 2、鉴别要点: ①QT延长