心电图基础：室性早搏的定位诊断（凭据早搏形态，判断早搏起源）

凭据心电图上室性早搏的特征，可以推测出起源部位，对于临床药物治疗或射频消融室性早搏有很大辅助。通常心电图工作者和医师，都应当会对室性早搏做出定位诊断。

定位诊断:

1.室间隔早搏:波形与窦性QRS大同小异，室性QRS时限≤0.11s。

2.右束支性早:搏呈左束支阻滞图形。

3.右室肌性早搏:类似左束支阻滞图形

4.右室流出道早搏:类似左束支阻滞，电轴正常，多为特发性。

5.右室心尖部早搏:I、aL呈R型，II、Ⅲ、aVF、V1~V4均为QS型，有的V、V6也呈QS型。

6.左束支主干早搏:呈右束支阻滞图形。

7.左后分支性早搏:呈右束支阻滞加左前分支阻滞图形，多为特发性。

8.左前分支性早搏:呈右束支阻滞加左后分支阻滞图形。

9.左室后壁早搏:V1~V6QRS主波向上。

10.左室侧壁早搏:V1、V2QRS主波向上，V5、V6QRS主波向下。

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