《素问·宝命全形论》说：“凡刺之真，必先治神……经气已至，慎守勿失。”旨在言明治神守气是针灸治病的基本原则。然而，这一主要的针灸治疗原则，新世纪天下高等中医药院校计划课本《针灸治疗学》（第1、2版）之前，却没有被纳入针灸治疗原则之中。

（一）治神

所谓治神，一是在针灸施治前后注重调治患者的精神状态；二是在针灸操作历程中，医者专一其神，意守神情；患者神情清闲，意守感传。可见治神贯串于针灸治病的全历程之中。《灵枢·官能》说：“用针之要，无忘其神……徐语而平静，手巧而心审谛者，可使行针艾。”唐·孙思邈《备急千金要方·大医精诚》也说：“凡大医治病，必当安神定志。”提醒我们在施行针灸治疗之前，医者必须把针灸疗法的有关事宜告诉患者，使之对针灸治病有一个周全的领会和准确的熟悉，以便稳定情绪，消除重要心理，这对于初诊和精神重要的患者尤为主要。在致病因素的影响下，人体会发生一些器质性病变或功效性障碍等一系列病理征象。与此同时，人体内的抗病机制也会调动起来，发生一系列生理反应以与病邪做斗争，这种征象在《黄帝内经》中称为“正邪共会”，现代中医学则称之为“正邪交争”。

《灵枢·九针十二原》中指出，“神客在门”。“神”指正气，也就是抗御疾病的因素；“客”是邪气，亦即种种致病因素。若是抗御疾病的因素能充实发动起来，就能拒病邪于机体之外。正所谓“正气存内，邪不行干”。针灸具有“治神”的作用，就是通过治理神情，调动和增强抗御疾病的努力因素，从而消除导致疾病的消极因素。昔人十分注重针灸医生的服务态度，由于医者在为患者做针灸治疗的历程中的态度，既影响到患者的心理活动，同样也会影响到医者自身操作的准确性。在与患者的接触中，医护人员的言行举止和脸色也都相当主要，好的服务态度才气营造治疗室优越的气氛，取得患者的信任和配合，医生在患者心目中的职位和声望也会逐渐提高。

《素问·举痛论》说：“惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”《灵枢·终始》说：“大惊大恐，肯定其气乃刺之。”金元·窦汉卿《针经指南·标幽赋》亦云：“凡刺者，使本神朝尔后入；既刺之，使本神定而气随；神不朝而勿刺，神已定而可施。”对于个体精神高度重要、情绪颠簸不定及大惊大恐、大悲之人，应暂时制止针刺，以防神情散亡，造成不良后果。而对于一些患疑难病证、慢性痼疾或以情志精神因素致病者，还应在针灸治疗时代多做深入细致的思想工作，使他们能够充实熟悉机体状态、精神因素对疾病的影响和作用。激励他们树立并坚定战胜疾病的信心，努力配合治疗，增强各方面的功效磨炼，促使疾病的好转和身体康复。正如宋·赵佶《圣济经·知极守一章》中所云：“治病之道，必观其态，必问其情，以察生死得失之意。其为治也，告之以其败，语之以其善导之以其所便，开之以其所苦……盖以神受则意诚，意诚则功效倍故也。”

（二）守气

针灸疗法所言之气，主要指经气。经气即经络之气，也称真气”，是经络系统的运动形式及其功效的总称。《灵枢·刺节真邪》说：“用针之类，在于调气。”经气的虚实是脏腑、经络功效盛衰的标志。针灸治病十分注重调治经气的虚实，也就是通过调经气施展对脏腑、经络的调治作用。经气在针灸疗法中的体现有得气、气行、气至病所等形式。而得气的快慢、气行的是非、气至病所的效应，经常又与患者的体质、对针刺的敏感度、取穴的准确性，以及针刺的偏向、角度、深度、强度及补泻手法等因素密切相关。在这些众多的因素中，医者的治神守气，患者的意守感传往往对诱发经气、加速气至、促进气行和气至病所起到决定性的作用。《灵枢·九针十二原》说：“粗守形，上守神。”守神也即守气，守气的历程也含有治神的内容，守气必先治神。清·吴谦《医宗金鉴·刺灸心法要诀》说：“凡下针，要患者神情定，息数匀，医者也如之。”可见，治神绝非只是医者治患者之神，医者自身也有一个治神、正神的问题。

《素问·诊要经终论》早有“刺针必肃”之古训，医者在患者眼前要庄重、严肃，不行轻浮、失态。看待患者要和善、亲热，如待朱紫，切忌冷漠粗暴、以貌取人。在针灸施术的整个历程中，注意力必须高度集中。取穴认真、准确，操作仔细、郑重。不行粗心大意，纰漏从事。特别是在行针历程中要专心致志，做到“神在秋毫，意属病者”（《灵枢·九针十二原》），“必一其神，令志在针”（《灵枢·终始》）。认真体验针下的感受，仔细观察患者的神色和脸色，耐心询问患者的主观感受，既察言又观色。如气不至，则可适当运用切、扪、循、按等行气辅助手法，或巧妙配合语言表示，以诱发经气的泛起。一旦针下气至，就要“密意守气”，做到“经气已至，慎守勿失……如临深渊，手如握虎，神无营于众物”（《素问·宝命全形论》）。

从患者言，针前清闲情绪，消除重要心理，愉快接受针灸治疗，能为守气打下优越的基础。在针灸施治历程中，患者也应心平气和，放松肌肉，全神贯注，意守病所。如能在医者进针、行针历程中配合做呼吸运动，其意守感传的效果会更好。西晋·陈寿《三国志·方技传》中纪录的名医华佗在为人针灸治病时：“下针言：‘当引某许，若至，语人。’病者言：‘已到。应便拔针，病亦行瘥。”这内里就寓意着治神守气的科学原理。

综上所述，治神与守气是充实调动医者、患者两方面努力性的要害措施。医者正直医疗作风，认真操作，潜心尽意，正神守气；患者准确看待疾病，配合治疗，安神定志，意守感传。既体现了医者的优越医德，又贯串了“心理治疗”于其中。所以能更好地施展针灸疗法的作用，提高治疗效果。同时，还能有效地防止针灸异常征象和意外事故的发生。

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