心律失常常用的治疗方式有哪些？

心律失常的治疗，首先应依心律失常的类型、 是否伴有器质性心脏病、临床症状和对血液动力 学的影响，决议是否需要治疗，需要治疗者提高明 确治疗方案。心律失常治疗目的主要是缓解和消 除心律失常相关的症状，及时处理并发的血液动 力学障碍。

现在的治疗方式包罗以下几个方面。

一、病因治疗和消除诱因

心律失常的治疗首先针对原发病治疗并消除可纠正的诱因，如电解质杂乱、血虚等。

二、抗心律失常药物

并非所有的心律失常均需应用抗心律失常药物，必须掌握用药指征，领会抗心律失常药物的不良反应，包罗其致心律失常作用以及负性变力性、脏器毒性作用等。权衡利弊，在规范化方案指导下，凭据患者具体情况接纳个体化治疗。

三、心脏电复律

是指应用一定强度的电流通过心脏，使所有心肌或大部门心肌在瞬间同时除极，从而中止折返激动抑制异位兴奋灶，使心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律(通常是窦房结)的方式。其顺应证是恶性室性心律失常，相符电转复条件的心房颤动、心房扑动及室上性心动过速等。

四、四、置入型装置

对伴有临床症状的缓慢性心律失常者，起搏

器置入是最佳顺应证，随着电子计算机技术和生物医学工程技术日新月异的生长，起搏器的功效逐渐完善，新型起搏器如抗房颤起搏器、抗心动过速起搏器等已应用于临床。埋藏式心律转复除颤器(ICD)为恶性室性心律失常的治疗开拓了一个新的领域。现在ICD的功效已生长为具备自动诊断心动过速、抗心动过速起搏、抗心动过缓起搏、低能量转复和高能量除颤功效，而且同时具有除颤和改善心功效的第五代装置CRT-D也已应用于临床。

五、导管消融

通过置入到心腔内的电极导管，应用射频电流、冷冻、激光等致病灶局部心肌损伤或坏死，从而根治心律失常的一种方式。现在应用最普遍的能源是射频电流，即射频消融(RFCA)。其顺应证包罗折返机制所致的室上性心动过速、特发性室性心动过速、典型房扑、部门房颤或器质性室性心动过速等。

六、外科手术

外科治疗快速性心律失常的目的在于切除、弃捐、离断介入心动过速天生、维持与流传的组织，保留或改善心功效。它与射频消融治疗相互弥补(如旁路位置深藏致RFCA失败者，思量外科手术治疗);对一些难治性心律失常如房颤、心肌梗死后室速、长Q-T间期综合征等有一定疗效。