抗击疫情关键时刻救命的ECMO，为何天下仅有四百多台且用度特高？

“ECMO一响，黄金千万两。”这是很多人对ECMO的第一个认知。新冠肺炎疫情来袭，ECMO频频出现在抢救场景中，进入民众视线。1月22日，湖北省首次乐成运用ECMO，救治了一位新冠肺炎患者。能救命、有奇效、异常昂贵，这是ECMO的常见标签。在诸多临床故事中，ECMO又使病患家族陷入两难，情绪上给予希望，经济上使人溃逃。当下疫情汹汹，救命的ECMO为什么天下只有400台且治疗用度这么高？

ECMO是什么？

ECMO的全称为Extracorporeal Membrane Oxygenation，体外膜肺氧合，即俗称的人工心肺机，常适用开胸手术，心脏停跳时，患者需要一个能在体外形成生命循环的系统，取代其举行心肺功效的体外循环。ECMO的运行逻辑，就是通过血泵取代心脏，膜肺取代肺，将血液连续运输到人体，维持各个器官运转，维持生命。相比其他体外循环产物，能对心肺功效衰竭的患者举行短时间心肺支持，为治疗和恢复提供更长时间。ECMO被看作重症治疗现在能用的最终手段，是和死神之间最后一道防线。

ECMO到底多贵？

（1）开机4-6万，后续一天1-2万。

ECMO的使用由于病人病情的危重性及ECMO系统的复杂性，会建在具有较高医疗水平的ICU。就产物自己，传统床旁使用的ECMO，采购价钱也许100多万元，移动装备价钱更高些，且专用耗材昂贵。ECMO所用的膜肺以及其他耗材所有依赖入口。使用时基本上患者启动需要的耗材破费4-6万，后续天天1-2万的用度，主要是ICU、用药、监测装备的用度，现实临床由于使用耗材的消耗另有医疗服务价钱，详细差异很大。

（2）海内存量约400台左右。

全球疫情前，ECMO一机难求。ECMO装备在欧美日等应用早，存量大，海内由于开展ECMO时间较短，现在天下存量约400台（不计港澳台）左右，海内市场体量只有2亿左右。海内存量少与现有制度相关，昂贵的ECMO并没有纳入大陆的医保，而且需要专业团队支持及多个科室介入，医生操作成本高，以是推广难题。

结语

ECMO对拯救危重患者功不可没，但它并非万能，而且也需要郑重地评估和使用。我们期待着疫情早日被控制，病毒早日被祛除，坚持下去，胜利就在前方。