冠状窦性心律和左房心律的判别

冠状窦性心律诊断要点

（1）P波呈逆传型，PＩ直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，ＡVR直立，心前导联上P波多为直立。PR间期>0.12秒或RP>0.20秒（2）QRS波群时间、形态正常；

（3）心室率一样平常在50次/分左右。

左房心律根据激动起源部位分为4类：

(1)左房前上部：心房除极向量指向右后上方，Ｉ、aVL、V４～６导联P’波倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立；

(2)左房后上部：Ｉ、aVL、V４～６导联P’波倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立，V1导联P’波呈圆顶标枪型；

(3)左房前下部：Ｉ、aVL、V１～６导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波倒置；

(4)左房后下部：Ｉ、aVL、V4～６导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波倒置，V1导联P’波呈圆顶标枪型。