历久吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗？会得糖尿病吗？

帕罗西汀是一种强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是现在临床上使用最普遍的抗抑郁药，其主要通过选择性的抑制5-羟色胺再摄取，使突触间隙5-羟色胺含量升高，增强中枢5-羟色胺能神经功效而到达抗抑郁的目的，可用于治疗各种类型和差别严重水平的抑郁症，尤其是伴有焦虑的抑郁症，可有用缓解睡眠障碍、乏力、食欲减退等抑郁症状，并可提高患者对一样平常生涯的兴趣和愉悦感，对于抑郁所引起的心悸、气短、出汗等焦虑症状也有很好的疗效。

帕罗西汀初始治疗阶段容易引起恶心、吐逆、腹泻、消化不良、口干等胃肠道反映，通常与剂量相关，小剂量最先，缓慢增添剂量，饭后服药，可减轻胃肠道反映；性功效障碍也是帕罗西汀常见不良反映，如性功效减退、快感缺失、勃起功效障碍、射精延迟等，减量、停药或换为安非他酮、米氮平、氟伏沙明或萘法唑酮等对性功效影响较小的抗抑郁药；历久服用帕罗西汀可引起5-羟色胺敏感性下调，突然停药可使突触间隙中5-羟色胺浓度下降，神经信息通报受阻，引起失眠、焦虑、震颤、头痛、眩晕、感受异常等停药综合征，多为自限性，一样平常2-3周可自行消逝，逐渐减量停药也可预防。

帕罗西汀还可引起精神和神经系统不良反映，如嗜睡、意识模糊、幻觉、眩晕、头脑异常、意识障碍等，这可能与帕罗西汀增强5-羟色胺能神经的功效相关，都可以归纳为脑子不清楚的症状，这些症状多为一过性，一样平常在几周后便可消逝，若是泛起上述症状，应咨询医生或药师，切莫自行停药。此外，抑郁症自己也可引起头晕、幻觉、妄想等症状，也会导致脑子不清楚，应注重与帕罗西汀所致不良反映区分。

帕罗西汀诱发的糖尿病异常罕有，只有不到千分之一的可能，通常泛起在最先治疗的前6个月内，其机制异常复杂，可能与帕罗西汀引起内分泌杂乱，诱导体重增添，降低机体对胰岛素的敏感性，导致胰岛素抵制，以及阻断脑内多巴胺受体或胆碱受体，导致血糖调治杂乱有关，其治疗原则与2型糖尿病相同，首先可以通过控制饮食和增强体力流动控制血糖，当饮食和运动无法有用控制血糖时，可以使用药物治疗。

总之，帕罗西汀是现在临床上常用的一线抗抑郁药，常见中枢神经系统不良反映，如嗜睡、意识模糊、幻觉、眩晕、头脑异常、意识障碍等，可表现为脑子不清楚。此外，帕罗西汀可引起血糖颠簸，罕有新发糖尿病，一旦发生，治疗方式与2型糖尿病相同。