痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者，往往让患者苦不堪言。今天就来谈谈人人对照关心的痛风石“溶晶”问题？

首先，我们来了解下痛风石和尿酸盐结晶之间的关系。

痛风石的本质是尿酸盐结晶，结晶经由长年累月的沉积后形成结石，沉积于肾脏、枢纽滑膜及枢纽腔，形成尿结石和痛风石。

哪些痛风石可以消融？

体积较小、形成时间较短的痛风石是可以通过降低患者体内的尿酸浓度来举行消融的，这是由于痛风石内里沉积的尿酸盐还能与血液里的身分自由交流。

但较大的、历久存在的痛风石内部发生了纤维化和钙化，消融需要的时间异常漫长，会给病人带来很大的困扰，而手术切除对于这类病人而言则是一个便捷快速且平安的设施。

痛风石消融的原理是什么？

痛风石的消融本质上是尿酸结晶的消融。

我们都知道，尿酸结晶是尿酸盐聚积形成的结晶体，尿酸盐是由于血液中的尿酸过饱和而发生的，那么若何让它消融也就很简单了，那就是改变尿酸过饱和状态，把尿酸降下来。

把尿酸的浓度降下来，尿酸盐的过饱和状态不存在了，尿酸盐结晶自然就消融了。举个例子，就好比是一个过饱和的盐水溶液，内里有氯化钠的颗粒，若是想要让氯化钠颗粒消融，就要想设施把内里的盐浓度降低，只要不是过饱和状态，盐的颗粒自然就消融了。

当血液中的尿酸浓度逐渐降低，历久维持在300umol/L以下，尿酸结晶逐渐消融，痛风石就会逐步变小，直至消逝。

痛风石消融用什么药？

前面说了，想要消融尿酸结晶就要降尿酸，降尿酸主要是服用降尿酸药物。

1、西药

降尿酸的西药通常来说可以分为两种，一种是抑制尿酸发生的，如别嘌醇、非布司他；一种是促进尿酸排挤的，如苯溴马隆。

这些药物的详细使用，要根据体质状态，在医生的指导下使用。由于有的药物还要定期复查肝肾功能和血常规，有的会泛起过敏情形等。

好比别嘌醇，部门患者服用后可能会泛起皮肤不良反应，严重时可危及生命，因此用药前最好做一个基因检测。

另外，由于尿酸难溶于酸性溶液当中，而易溶于碱性溶液中，以是患者可以服用碳酸氢钠等碱性药物来碱化尿液，在一定程度上能够促进尿酸结晶消融，从而促进尿酸的渗出。

2、中药

中药是中国的瑰宝，在许多慢性疾病的治疗上，中药都具有特定的优势，对于痛风也不破例。

广东省中医院风湿科主任黄清春教授总结30多年厚实的临床履历，将痛风病人大致分为以下3型：

1.湿热蕴结型

证型特点：枢纽红肿热痛、发病急骤、夜间为甚，多兼发烧，恶风，口渴或口中黏腻，头晕困重，腰腿繁重酸痛等症状。

治疗方式：清热祛湿

黄清春教授履历用方：黄柏、苍术、怀牛膝、薏苡仁、土茯苓等。

2.湿浊瘀阻型

证型特点：枢纽局部肿痛，局部色紫暗，屈伸晦气，发烧不甚，夜间疼痛为甚，遇阴冷天气或受外伤而诱发，口不干，或伴有胸脘痞闷，头晕困重等症状。

治疗方式：化瘀泻浊

黄清春教授履历用方：土茯苓、丹参、黄芪、泽泻等

3.脾虚湿阻型

证型特点：枢纽局部时有肿痛，局部色紫暗，屈伸晦气，或见皮下结节或痛风石，或伴有食少纳呆，腰膝酸软、咽干口腻，胸脘痞闷等症状

治疗方式：健脾祛湿

黄清春教授履历用方：黄芪、白术、茯苓、山药等。

痛风石消融为什么会痛？

有些患者在痛风石消融时代是没有太大感受的，但经由治疗后，随着尿酸不停排挤体外，痛风石的质地逐渐由硬变软，由大变小，甚至消逝。

但有些患者在痛风石消融时代会随同枢纽肿胀、疼痛、皮肤发红等痛风急性发作的症状，这是由于：

1. 尿酸盐结晶消融时，白细胞吞噬尿酸盐，导致大量白细胞趋附并殒命，在这个过程中释放炎性因子，从而引发“炎性反应”，一样平常表现为红肿热痛。

2.被尿酸盐结晶吸附部位的骨质可能会有骨质损伤，尿酸盐结晶消融的时刻对骨质伤口有刺激，泛起的疼痛感就会对照强烈。

在降尿酸过程中这种痛风的小规模发作是很常见的，不需要重要，配合医生坚持服药，治疗效果会越来越好的。

要想痛风石尽快消融，除了配合医生接受治疗外，痛风患者在一样平常生涯中还要注重限制高嘌呤食物的摄入，多喝水等

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