骨科博士科普抗骨松药物的最佳持续时间，为你节约成本、防止摔倒

骨质疏松症是现在公认的世界上最普遍的骨疾病，其特点是骨量低、骨组织微结构恶化和骨强度下降。成人骨量是青春期到达的峰值骨量，随后维持到骨重塑周期（通常是一个异常慎密的耦合历程）的发生并改变成骨细胞和破骨细胞之间的平衡。在正常的重塑周期中，骨丢失量与新骨形成量相同。

当这一历程变得“不耦合”时，就像雌激素缺乏症、高水平糖皮质激素、血清钙水平转变、甲状旁腺激素（PTH）水平颠簸和生长激素水平转变的患者一样，会泛起净骨丢失。但现在抗骨质疏松症的药物在体内最佳的连续时间，人人并不领会，若是领会了可以大大降低你的服药成本并削减并发症的发生，今天李博士就和人人聊一聊这方面的知识。

骨松治疗药物的最佳连续时间是凭据骨转换标志物、骨密度和随后的骨折率丈量确定的。现在国内外以为：

1、双磷酸盐可在停药后至少2年内保持骨密度。

2、雷奈酸锶和雷洛昔芬的保骨效果在停药后不久就会消逝住手治疗效果。

3、口服双膦酸盐5年或唑来膦酸钠3年后的治疗“假期”现在是公认的治疗计谋，一样平常这个“假期”是2-3年，凭据你的情形，你的主管医生会给你个性化的“假期”，这也有助于制止颌骨骨坏死和非典型股骨骨折的显著（只管异常罕有）并发症。

若是你泛起了椎体骨折史，有任何新骨折，骨折风险仍然很高，这将包罗许多暮年人，建议使用相同或替换药物举行连续治疗。在这些病情中，连续努力治疗的益处将大大跨越这些罕有并发症的小风险。若是在充实坚持药物治疗的情形下发生了新的懦弱性骨折，而且保证了足够的维生素D和钙摄入量，则应在3-5年前举行重新评估。在这种情形下，应评估摔倒的风险，若是骨密度未能改善并导致随后骨折，则应思量替换疗法。骨转换标志物的监测在这种情形下以及在治疗时代也可能有用，以确保抑制骨转换，只管这些标志物在更普遍的临床应用中对骨折展望的作用尚未确定。

据估量，50%的女性和20%的男性（50岁以上）将履历与骨质疏松症相关的骨折，髋部骨折是其中最具破坏性的一种，包罗残疾，甚至殒命，在世界上被称为“最后一次骨折”。由于人口统计学的转变，估量在未来20年骨质疏松症患者的数目将增添一倍。因此，预计骨折的数目会增添，医疗系统不可制止的经济负担增添。

可以看出为什么预防和治疗骨质疏松症应该是所有照顾中、暮年人的优先事项。骨质疏松症的诊断和治疗不足，特别是在那些岁数跨越75岁的人中，治疗可能是最有益和最具成本效益的。这一事实解释，对中、暮年人的治疗，尤其是暮年女性的治疗仍然是一个挑战。