一： 研究说了什么？

5月6号著名的美国医学会杂志（JAMA）上揭晓了一项有关防晒霜的新研究，在网上引起了轩然大波。

我看到有关这项研究的论文的时刻很惊讶，由于它是在人体身上做的实验，探明晰一个很要害的问题：防晒霜会不会被人体吸收？会吸收若干？

按理来说，人体皮肤有很壮大的屏障功效，想透过皮肤被人体吸收是很难的，以是一样平常来说都以为防晒霜对人体影响不大。

这项由24名康健人对于4种市面上卖的防晒配方举行的实验效果显示：有些身分真的能够被人体所吸收，虽然剂量谈不上稀奇的高，仍然跨越了FDA的指导性意见，提醒照样有需要举行进一步毒理学研究的。

二：防晒霜有什么危害？

这项研究在网上刚传开的时刻就引起了轩然大波，很快就上了热搜，谈论里纷纷表示这是在说防晒霜有害喽？

▎ 需要拒绝防晒霜吗？

关于这一点作者已经明确在论文结论中说明：这项效果并不意味着应该拒绝使用防晒霜。

现在已知的阳光对人体造成的危险，远超于这些化学物质带来的潜在风险。

而且现在并不能明确检测到的这个水平，会对康健带来什么水平的影响。

▎ 详细哪些身分？

主要来说有四种身分，avobenzone（阿伏苯宗）、oxybenzone（二苯酮-3）、 octocrylene（奥克立林）、ecamsule（依莰舒）

就拿争议对照大的二苯酮-3来说，此前有研究显示，有些人食用后可能发生过敏反映（不常见）。

另外早已有研究显示人体内可以测到这种身分，然则它的泉源除了防晒霜以外，还可能包罗塑料、发胶、指甲油等。

现在我国要求若是化妆品中用到这个身分应当标识出来。

▎ 剂量怎样？

这一项研究对照稀奇的是：受试者需根据足够的防晒霜涂抹剂量（2mg/cm2）涂抹笼罩在全身75%的皮肤上，天天4次（一样平常建议每2小时补涂一次），延续涂抹4天。

这么讲人人可能没观点，举个例子：就拿常见的xx牌30ml的小金瓶来说，若是根据实验的量，即是一天要用完3瓶以上，你以为正常人一样平常情形下会用到这个量吗......

另外，要知道75%的观点就是除了泳衣，其他身体部门都涂满了。

一样平常以为面部加颈部只占体表面积4.5%，若是很胖的人脸部只占体表面积的2%。

作者也认可这项研究仍然有许多的不足，好比是完全是在实验室里举行的，没有像正常使用防晒霜那样会履历较高的温度、阳光以及水的影响，再加上差异的个体皮肤状态也不一样，以是会和实际生活有的差异。

在这种情形下，最终身分浓度达到了对照高的水平。

▎ 没有搞清楚的问题

在人体内能够检测到这些身分浓度对照高，并不意味着就一定不平安。

研究只是提出：需要进一步的评估风险和收益。

真正风险有若干还应当思量到好比皮肤的类型、岁数、皮肤屏障的功效，有没有什么皮肤病，对于详细身分反映怎样，甚至是这个人平时的运动量有若干，会不会接触更多地光、水，究竟是喷雾型、照样涂抹的霜，儿童和婴儿的吸收状态怎么样等等因素……

▎ 市面上产物都没风险？

只不外鉴于现在实际使用防晒霜并不需要医生的处方，是由普通人自己来决议的，有些人可能就是想的选择更廉价的产物(好比我一年前往泰国的时刻买的美国产“水宝宝”防晒霜就有3%的二苯酮-3，那时以为价格廉价量又足)。

许多人都默认这些能上市的产物都应当是异常平安的，没有稀奇详细的思量过差异配方的差异。

这次也提醒了我们，照样有需要领会一下相关研究的。

▎ 已往的研究说了什么？

早在1997年就已有研究发现，防晒霜的有效身分可以出现在人体中，稀奇是在2008年美国疾病预防控制中心（CDC），基于《国家营养和康健观察》的数据收集到的97%的尿液样本中都有二苯酮-3，尤其是和男性相比，女性防晒霜用得的对照多，以是浓度显著高于男性。

三：若何挑选防晒霜？

常见的有两类防晒剂，一种是物理防晒，一种是化学防晒。

▎物理防晒

物理防晒主要有两种活性身分：一氧化锌和二氧化钛。

简朴来说，这些物理防晒的身分就是被切成异常小的颗粒，更容易涂在脸上同时涂完后肉眼难以察觉。

没有证据显示这些身分可以迁移到血液中，以是一样平常也不以为它会有多大的危害。

▎ 化学防晒

化学防晒剂的效果是可以吸收阳光中的紫外线，现在在美国是根据非处方药治理，只有十几种，比起我国、欧洲、日本可谓少得多。

这篇论文也是提醒人人，即便是这种用了多年的传统化学防晒剂，也仍然缺乏足够的平安数据。

固然，也不清扫一些新型化学防晒剂反而更平安。

四：我能怎么办？

▎ 照样该防晒

皮肤癌是一种异常常见的恶性肿瘤，在美国每年会导致跨越300万人的殒命。

(有人以为防晒霜对于玄色素瘤这种殒命率异常高的皮肤癌意义不太大,但在厥后已经通过行列研究和前瞻性随机实验获得证实，防晒霜也是可以预防玄色素瘤的)

不要以为自己涂了防晒霜之后就去更多晒太阳，这样你的风险反而比那些由于没涂防晒霜就宅起来的人风险大。

不外也要注重的是，许多有关皮肤癌预防的计谋都是基于美国白人的情形，黄种人自己皮肤颜色会深一点，患皮肤癌的风险就会相对低。若是玄色皮肤，可能也不太需要防晒霜。

▎ 预防维生素D缺乏

防晒霜会阻挡紫外线，稀奇是短波的紫外线。

自己这种紫外线也是发生维生素D的要害的机制，然则实际上来看，由于大多数人的防晒霜的涂抹量是远远低于推荐尺度的，以是通常来说还并不会由于用防晒霜导致维生素D的缺乏。

如果你真的缺维生素D、晒太阳不够，可以思量直接吃弥补剂，天天400IU也就够了，剂量大也没有什么问题，只要不跨越天天2000IU。

而且若是根据美国皮肤医学协会的态度，是不应该把晒太阳作为获得维生素D的主要泉源的。

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▎ 不放心可以用物理防晒

若是是孕妇、儿童，对化学防晒霜不那么放心，可以思量单纯的物理防晒身分的防晒霜。

▎ 别忘了硬防晒

另有不要在中午时分暴晒，多待在在阴凉里，注重戴帽子、戴太阳镜、穿防晒衣、打伞。

作者：顾中一，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士。微博2018十大影响力康健医疗大V，人民日报2017年十大科学流传人物，八年三甲医院营养师履历，头条号签约作者，所著科普图书已销售十余万册。