黄连素能降三高、稳心率？到底哪种作用靠谱？有何常见副作用？

黄连素又名盐酸小檗碱，是从黄柏、黄连或三颗针等中药材中提取出来的一种生物碱，具有抑菌作用，对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道熏染有一定的疗效，在临床上可用于治疗胃肠炎、痢疾等肠道熏染。

近年来，有一些研究发现，黄连素不仅有抑菌作用，而且还能降血压、降血脂、降血糖、治疗心律失常，那么这些作用到底哪个靠谱？今天孙药师就为人人详细说说这个问题：

1.降血脂：有临床研究显示，口服黄连素可降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG），并可升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），尚有研究显示，黄连素团结阿托伐他汀可降低高脂血症患者的心血管风险，并可珍爱肝脏，降低阿托伐他汀肝脏不良反映的发生率，黄连素的降脂作用机制与他汀差别，是通过稳固低密度脂蛋白受体mRNA来实现的，这样看来，黄连素降脂效果较为一定，患者可在医生的指导下服用，切忌自行服用。

2.降血压：药理学研究证实，黄连素可抑制乙酰胆碱酯酶活性，减慢乙酰胆碱代谢，提高乙酰胆碱作用，从而促进血管扩张，降低血压，然则，黄连素的降压作用是否平稳，是否具有靶器官珍爱作用，是否能够预防心脑血管事宜，这些都未被证实，国内外的指南和教科书都未推荐黄连素治疗高血压，因此，现在不建议使用黄连素治疗高血压。

3.降血糖：有研究证实，黄连素可改善胰岛素抵制、增添胰岛素受体表达、促进葡萄糖转运，具有降糖作用，有助于降低空腹血糖，对降低餐后血糖和糖化血红蛋白的疗效不确切，可能对2型糖尿病有用，对1型糖尿病险些无效，无低血糖和其他严重并发症，因此，黄连素治疗糖尿病的效果不明确，不推荐用于治疗糖尿病。

4.治疗心律失常：黄连素可延长动作电位时程，具有抗心律失常的作用，属于Ⅲ类抗心律失常药，对于室性早搏、充血性心力衰竭和冠心病所引起的心律失常有一定疗效，然则，虽然黄连素可以治疗抗心律失常，但也可导致心律失常，临床上也有引发窦性心动过速，房室传导阻滞等严重心律失常报道，因此，黄连素虽然对心律失常有用，然则风险较大，不推荐使用。

黄连素属于非处方药，在药店就可以买到，其用药安全性值得我们关注，常见副作用有：

1.胃肠道反映：黄连素可直接刺激胃肠道，常见恶心、吐逆、胃肠不适、稀便或腹泻等胃肠道反映，一旦泛起，应削减药物剂量或停药，此外，黄连素有抑菌作用，可损坏肠道菌群平衡，引起菌群杂乱，导致便秘，可在医生指导下服用活菌制剂，调治肠道菌群，改善便秘。

2.肝功能损害：黄连素可引起血清转氨酶升高，一样平常停药可恢复正常，用药过程中一旦泛起酱油色尿、食欲减退、右上腹疼痛不适、疲劳、黄疸等肝损害症状，应实时停药就医。

3.过敏反映：常见皮疹、药物热等，一旦泛起，立刻停药，有药物过敏史的患者应慎用黄连素。

4.粒细胞削减：黄连素有抗菌作用，可引起粒细胞削减，一样平常停药可自行恢复正常。

5.溶血性贫血：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用黄连素，可引起红细胞溶血，导致溶血性贫血，因此有溶血性贫血和蚕豆病病史的患者应禁用黄连素。

6.严重心律失常：黄连素属于Ⅲ类抗心律失常药物，可以治疗心律失常，也可以引起心律失常，临床上有发生室性早搏、房室传导阻滞、房颤，甚至心跳骤停的报道，用药过程中一旦泛起心动过速、心悸、胸闷、气短等症状，应实时停药就医，既往有心血管疾病病史，特别是心律失常病史的患者应慎用黄连素。