你领会“氨糖”治疗骨性关节炎的有效性和安全性吗？

现在新型冠状病毒在我国盛行，列位小伙伴们都在家办公，但办公的同时不要忘了关注我们的膝枢纽，膝枢纽的退变正在年轻化，膝枢纽骨性枢纽炎会泛起疼痛、流动受限等显示，一定许多人被推荐应用氨糖，但应用氨糖是否有用，安不平安人人都不领会，今天李博士就和人人聊一聊氨糖治疗骨枢纽炎（OA）的有用性和平安性。

一、氨糖到底是什么，为什么有用呢？

氨糖是糖胺多糖的自然身分，对骨枢纽炎软骨和软骨细胞具有药理作用。氨糖对疾病改善作用可能是基于几种炎症和退行性介质表达下降的效果，这些介质导致软骨降解的削弱，从而削减疾病的希望。

体外实验解释，氨糖可削减前列腺素E2（PGE2）的发生，抑制核因子-卡帕B（NF-κB）途径的激活，从而抑制软骨细胞和滑膜细胞中细胞因子的信号转导。在OA中，氨糖诱导白细胞介素-1（IL-1）的促炎和枢纽退行性作用逆转作用。IL-1β是OA枢纽组织中大量发生的一种强有力的促炎性细胞因子，它触发炎症因子如环氧合酶-2（COX-2）、诱导型一氧化氮（iNOS）、IL-6和肿瘤坏死因子α（TNFα）的表达。IL-1β还诱导细胞发生更多的基质降解因子，如金属蛋白酶（MMPs）、去整合素和具有血栓素1型基序的金属蛋白酶（ADAM TSs），这些提醒氨糖可控制炎症刺激引起的级联反映。历久口服氨糖可削减体外模子中软骨的损坏和MMP-3mRNA的上调。

二、应用氨糖平安吗？

许多国家骨枢纽炎临床专业委员会都市推荐氨糖即硫酸氨基葡萄糖（GS）和硫酸软骨素（CS）作为治疗膝骨枢纽炎（OA）的药物。历久的临床试验和研究解释，氨糖可延缓枢纽结构的改变，提醒在膝OA早期治疗中使用氨糖可能有超出症状控制的潜在益处。现实生活中的药物经济学研究解释，历久服用氨糖可削减对分外的疼痛镇痛和非甾体抗炎药（NSAIDs）的需求，在12个月内，与药物、医疗咨询和检查相关的成本显著降低50%以上。此外氨糖治疗至少12个月，可削减治疗住手后至少5年的枢纽置换需求。因此，口服氨糖是一个好的选择，以最大限度地受益于OA患者，中期疼痛控制和持久的影响疾病希望。

综上所述，高质量的临床试验已经证明了氨糖的功效，其对疼痛的作用大于对乙酰氨基酚所显示出的作用，而且与口服NSAIDs所获得的局限相同。氨糖除了对疼痛有一定的缓解作用外，有证据解释，慢性给药还可以改善疾病，延缓枢纽结构的改变。现实生活中的患者行列随访研究解释，氨糖的结构修饰效应将其转化为膝枢纽OA的临床相关益处，即延迟枢纽置换的需要。此外，现实生活中的药物经济学研究已经确定，削减了对随同疼痛镇痛和非甾体抗炎药的需求。