糖尿病怎样判断病情轻重?糖尿病人嗓子有痰是熏染吗?若何处置?
糖尿病是一种可致残、致死的慢性代谢性疾病,很多糖友习惯将血糖作为判断病情轻重的尺度,这个看法是错误的,糖尿病的危害不是高血糖,而是高血糖所引发的种种急、慢性并发症,糖友在评估自己的病情时,除了要看血糖值,还应该参考是否存在诱发病情希望的危险因素和糖尿病急、慢性并发症。
一般来说,血糖历久维持稳固,不发生低血糖,无急、慢性并发症,体重正常、生涯和事情无障碍,即可判断为病情较轻,然则轻症患者若是血糖历久不达标,血压和血脂控制不稳固,病情随时可能加重,以下显示提醒糖尿病患者病情恶化:
1.血糖难以控制:血糖控制越差,种种血管慢性并发症泛起得越早,也越严重,尤其糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等微血管并发症,有些糖友血糖高飘或者忽高忽低,是病情恶化的显示,血糖历久稳固才气停止病情希望。
2.存在危险因素:腹型肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症等都是糖尿病心血管危险因素,存在的危险因素越多,未来发生糖尿病心血管并发症的概率就越大。
3.泛起并发症:频频泛起酮症酸中毒、严重低血糖、高血糖高渗综合征、严重熏染等糖尿病急性并发症,不仅会危及患者生命,而且也预示着病情严重,其中低血糖最为阴险,严重低血糖可导致昏厥,诱发心梗和脑梗,杀伤力十足,熏染也对照棘手,高血糖可促进熏染,熏染又加剧高血糖,形成恶性循环,使糖尿病进一步恶化。此外,糖尿病慢性并发症是致残、致死的重要因素,糖友若是已经泛起了糖尿病心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病眼病、糖尿病足等慢性并发症,解释病情已泛起希望。
4.胰岛功效衰竭:1型糖尿病和2型糖尿病晚期患者,胰岛β细胞功效完全损失,胰岛功效衰竭,不能排泄胰岛素,血糖居高不下,必须终身使用胰岛素替换治疗,一旦血糖失控,极易发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症而危及生命,不仅如此,这样的患者血糖往往颠簸很大,忽高忽低,难以有用控制,称为脆性血糖。
熏染也是糖尿病的常见并发症,细菌熏染最常见,血糖控制越差,熏染的发生率越高,也越严重,这是由于糖尿病患者免疫功效杂乱,更容易发生熏染,体内高血糖环境为细菌提供了厚实的营养,加速细菌滋生,使熏染难以控制,熏染后,胰岛素功效降低,血糖进一步升高,形成恶性循环,糖尿病患者常见呼吸道熏染,如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等,可导致痰量增多,对于这样的患者,有以下4点建议:
1.控制血糖:严格控制血糖是防治熏染的主要措施,应将胰岛素治疗作为首选,只管将血糖控制在7.0mmol/L以下,有助于控制熏染,熏染被有用控制,炎症消退,痰量就会削减。
2.抗熏染:若是有细菌熏问鼎征,如咽部脓苔、咳黄痰、流脓涕、白细胞升高等,可以履历选用阿莫西林、头孢氨苄、红霉素、莫西沙星等抗菌药物,凭据药敏试验效果,实时调整抗生素种类,控制熏染后,痰量也会响应削减。
3.多喝水:足够的饮水量可保证呼吸道黏膜湿润,有利于稀释、咳出痰液,推荐逐日饮水量保持在2000ml以上。
4.祛痰:痰液黏稠、不易咳出者可以服用祛痰药降低痰液黏稠度,使痰液易于咳出,常见药物包罗口服氨溴索、桃金娘油、乙酰半胱氨酸等,此外,还可以借助雾化给药稀释痰液,湿化气道,使痰液易于咳出,常用药物有吸入用乙酰半胱氨酸溶液,是专门的雾化剂型。
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