本文题图来自最近异常火的《都挺好》电视剧剧照，片中倪大红先生饰演苏大强，将人物演绎得精彩绝伦！~

我也随着家里人看了几集。由于我接受不了种种虐心情节，以是看的并不全，但好歹也是领会片中的人物关系的。

今天转眼到了大结局，昨天晚上看预告说苏大强得了阿尔茨海默病。

以是我也借着热点来跟人人做一下相关科普。

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太长不看版导图：

你可以把这张图存下来或者发给家人

本文3800字，写作用时6小时，阅读约莫需要8分钟，

本文作者：@营养师顾中一 , 清华大学公共卫生硕士，北京营养师协会理事，北京市营养学会理事。人民日报2017年十大科学流传人物、微博2018十大影响力康健医疗大V、康健中国2012年度风俗人物。八年三甲医院营养师履历，著有《顾中一：我们就该这样吃》《顾中一说：我们到底应该怎么吃》，累计销售十余万册。

一：我家的阿尔茨海默病患者

约莫七、八年前，有一次我去探望爷爷，聊天时他说：“看你脱发很严重啊。”

我笑了：“哈哈，我看您不也脱发嘛，这个遗传。”

“我20不到的时刻可没你这么严重。”

我那时心里一愣， 我怎么会才不到20？

厥后家里人逐渐意识到我爷爷得了阿尔茨海默病，也就是俗称的“暮年痴呆”。

我爷爷是一个性格异常温顺的人，直到现在若是只是和他短暂接触，大多数人都不会以为他有这种病，然而若是家里突然之间换了一个环境，好比我奶奶住院或者他自己生病，就会显著感应他有何等茫然无助。

前不久我在微博上发了一小段顾大美的视频：

其中有我爷爷一个短暂的镜头，有网友谈论：

网友实事求是，我却很心酸。爷爷不只不知道自己已经四世同堂，现在也已经完全不认识我了。

二：阿尔茨海默病是什么？

界说

阿尔茨海默病是一种退行性疾病，会导致脑细胞的退化和殒命，从而使一个人的头脑、行为、社交能力大幅下降。

症状

这个病最早的症状主要就是遗忘，尤其是会遗忘最近刚刚发生的事情，往后会逐渐影响到一样平常的生涯。

就拿我爷爷来说，前段时间去探望他的时刻，暖和的斜阳下，他靠着窗边看报纸，还能跟我随便聊一聊，看上去很正常，但实际上他基本每隔五分钟都市突然以很兴奋的脸色给我复述一遍报纸上的题目，半个小时也没见他翻页。这就是由于短期之内的影象损失。

这个病很大水平上和遗传有关， 我家的基因检测显示，我爸的阿尔茨海默病风险也极高......

以是家里若是有尊长患病，要多多注重其直系亲属是否也泛起了相关迹象，及早干预。

相关迹象好比有：心情阴晴不定、突然之间的忘词、一样平常变得越来越冷漠、方向感差、难以适应环境转变等等，稀奇是在已往很熟悉的路上迷路、性情大变、焦躁、恐惧等等。

预防

一样平常来说，生涯方式主要是注重尽可能地珍爱大脑康健，好比注重低密度脂卵白胆固醇和血糖水平，注重预防动脉粥样硬化和2型糖尿病。

注重平衡饮食，制止肥胖， 少喝酒，不要吸烟，注重预防心血管系统疾病等等。

饮食上多吃蔬菜、水果、坚果和全谷物，多吃多脂肪的鱼类（富含不饱和脂肪酸）可能对照好。

注重磨炼，好比天天快走半个小时。

β-淀粉样卵白沉积是阿尔茨海默病焦点病理改变，而足够的睡眠似乎对于淀粉样卵白的消灭也有辅助。

三：得病后若何照顾护士？

基本照顾护士原则

阿尔茨海默病根本上和脑细胞殒命相关，其希望速率与血管、创伤、熏染等等也有关系， 以是最要害的是，有情况要实时就医！

但脑细胞殒命这件事自己是无法逆转的，因此现在也没有什么方式能够治愈阿尔茨海默病。 重点照样应放在提供照顾护士来改善症状，详细可以参考一下梅奥诊所对于阿尔茨海默病的照顾护士意见。

要害风险控制

首先把手机钱包钥匙之类的主要物品历久放在家里的同一个位置。

列一个出门前必看的清单。我爷爷家里的冰箱上就有一张很大的表格，上面写着每一项出门前的注重事项，好比务必带上身份证和家人联系的方式。

我爷爷天天要吃许多种药物，买了一个很大的分装药盒，详细的药物剂量贴在了桌子下面的玻璃板下。药品平时保存在平安的位置，可以定期举行分装，凭据清单吃药，制止遗漏或者过量服用。

这点异常主要，好比我爷爷自己现在已经记不清吃没吃过饭了，更何况药......

可设置哪些产物？

许多年前我爸爸就给爷爷买了一个智能手表，上面带有定位和通话等功效， 现在估量有许多类似的产物，我以为照样有需要的。

家里要注重防滑。有一次去看爷爷，发现卫生间门口的地垫已经很破旧了，我赶快换了个新的。另外浴室楼梯相关的位置最好安装扶手，平时老人穿的鞋也应当有足够的抓地力。

实在现在市面上已经有林林总总的相关产物了，其中一些的确有挺大辅助的，但这需要我们这些做晚辈的多花时间和耐心，凭据尊长的详细需求场景去仔细研究。.

进阶干预

有研究显示，合理的训练有助于减缓疾病希望，稀奇是提高大脑的处置信息的能力，削减遗忘所带来的严重后果。

2017年有一项研究显示，针对康健暮年人举行加速认知训练，与未干预的对照组相比，十年后的阿尔茨海默病风险降低了29%。

前段时间《纽约时报》上也有一篇报道，有关阿尔茨海默病患者的综合训练，似乎可以增强他们的自理能力，不外这种训练方式对照费时艰苦， 我之前和海内的相关研究团队交流过，成本确实也对照高。

照顾护士职员康健

这里稀奇要提醒的是，若是你是看护职员，你自己的康健也要小心。

几年前有一次我爷爷做手术，我晚上陪床，爷爷醒来之后由于不知道自己在那里异常惊惶，总是要去拽身上留置管，我基本每隔一分钟要抚慰他一次……

看护我爷爷奶奶的义务很大水平上都落在了我爸爸的身上，我真以为这对于他的康健也很晦气，事实他本人也是一个60多岁的老人…… （这篇文章原本想听我爸的修改意见，然而他今天一早就最先为家人奔忙，早早睡了）

我作为晚辈主要是努力联系专业医生，多学习相关知识，帮着家人做好科学决策。

我也激励我爸爸有自己的社交圈，多找找他的老朋友、老同学没事聚一聚。

另外我也激励家里雇人分管压力，现在家里雇了一个历久的小时工，日间可以让她带着爷爷奶奶出去转一转。

四：饮食上有什么可以做的？

要害风险控制

有两件事情异常主要：体重和饮水。

应当对患者举行体重监测，若是短时间之内体重显著下降，要思量有没有其他疾病，同时增添患者的能量供应。

哪怕有糖尿病或者其他的基础性疾病，也应当优先纠正老人的消瘦状态，只不外提供的食物照样应当只管康健，好比蔬菜、水果、瘦肉。

其次是一定要注重保证患者喝了足够的水，由于正餐可能容易监测吃了若干，老人自己却很可能在平时忘了喝水。除了提醒多喝水以外，应当小心咖啡因的饮品，由于这样可能增添排尿，加剧脱水，而且也容易影响睡眠。

饮食的职位

有关饮食与阿尔茨海默病风险的研究许多，2016年《国际神经科学杂志》的一项报道显示，既往相关的64项研究中，有50项都显示饮食与疾病之间存在着显著关联。

然则事实营养学研究对照庞大，而且实际上，阿尔茨海默病的许多早期大脑改变在就医前就已经发生了，追踪的难度对照大。

现在并没有发现哪一种食物稀奇有用，只是说提醒像是鱼、水果似乎在统计学上有珍爱性效应，而高饱和脂肪的饮食可能增添阿尔茨海默病的风险！

不外事实这种研究很庞大，以是照样不要过于强调效果。举一个例子，几个月前有一项哈佛大学公共卫生学院的研究，追踪了27842名男性的饮食纪录，发现大量吃蔬菜、水果的男性，他的影象力可以保持得对照好。

这个研究很有意义的是，这个群体自己都从事过需要较高认知能力的职业，而且追踪了20年的时间，人群数量大，很有参考价值。效果发现，对于这些暮年男性来说，天天喝橙汁和每个月只喝一次橙汁的男性相比，认知能力评分较差的可能性要低47%，同时吃蔬菜最多的男性影象力下降的风险也削减了34%。最典型的是绿叶蔬菜、红色橙色蔬菜、浆果、橙汁，似乎发生的正面影响对照大。

然则也要注重，首先这是一个典型的流行病学研究，相关性并不意味着存在因果关系。同时测试的方式是主观认知功效的测试，这有助于发现对照早期的影象力和头脑能力的下降，然则和阿尔茨海默病发生之后的延缓历程并不完全相符。

总之，短时间之内，人人不必太期待某种营养素有神奇作用，先凭据平衡饮食吃吧！

弥补剂有用吗？

替换医学、功效医学方面有关阿尔茨海默病的宣传也许多。好比我爸还给我发过许多篇网上的文章。

实在大多数研究结论都对照相互冲突。现在有关弥补剂，研究对照多的有Ω-3系脂肪酸、姜黄、银杏和维生素E，都是既有有用的研究，又在大规模的临床试验中被证实没什么益处。

横竖这类产物我并没有给我爷爷吃。

五：该怎么运动呢？

有关阿尔茨海默病和运动的研究许多，基本都以为经常流动的人患有阿尔茨海默病的风险会对照低，而且偏休闲性的流动似乎比起那些竞技体育对于降低疾病风险更有用。

然则凭据2017年发表于《暮年医学期刊》的一项研究，现在证据还不能够给出什么实用性的建议，事实什么样的磨炼、什么样的频率、什么样的强度以及持续时间，真的能够对于病情有较好的影响，现在并不清晰。

若是你非要一个谜底，就我个人观点而言，我对照倾向于对于一个康健人推荐的是约莫天天45到60分钟左右的运动，略微出汗的水平也就够了。正常磨炼照样应当保证的，一样平常的运动也有助于改善心情和保持枢纽肌肉以及心脏的康健。

我从淘宝上花了一两千元买了一个卧式自行车 ，这样对于我爷爷以及我患有严重骨质松散的奶奶，都可以天天保证运动量了。稀奇是像北京这种空气欠好的区域以及他们这种出门很容易泛起意外的老人，我以为照样有意义的。

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今天这篇文章写的对照长， 像剧中那样，家家有本难念的经，其余方面我也没有发言权，只希望人人都能和医生、照顾护士职员、科学家们一同尊重科学、迎战病魔，让家人过上更幸福的生涯。