支气管哮喘怎样才能历久控制不发作？听听药师怎么说

支气管哮喘是由多种炎症细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞等）、炎症介质和细胞因子（组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子等）配合介入的气道慢性炎症性疾病，其特征为气道慢性炎症所致的气道高反映性，随着病程希望，可逆性气流受限导致泛起气道结构改变，临床表现为频频发作的气急、喘息、胸闷、咳嗽等症状，哮喘的本质是一种过敏反映性疾病。

哮喘是有遗传倾向的，亲缘关系越近，患病率越高，此外，哮喘的发作主要和环境因素有关，种种变应原如尘螨、蟑螂、家养宠物、花粉、饲料、油漆、染料、鱼虾、牛奶、蛋类以及阿司匹林、普萘洛尔等药物都有可能诱发哮喘，而吸烟、运动、肥胖、大气污染等也是诱发哮喘的常见缘故原由。

防治哮喘最有用的方式就是找到引起哮喘发作的变应原和刺激因素，脱离并制止接触这些危险因素。此外，还可以通过药物来防治哮喘的急性发作，常用的哮喘控制性药物有：

1.吸入糖皮质激素：吸入糖皮质激素可抑制气道炎症，局部抗炎作用强，全身不良反映少，是现在哮喘历久治疗的首选药物，通常需要纪律吸入1～2周以上方能起效，以是一定要坚持使用。常用的吸入糖皮质激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。

2.长效β2受体激动剂：长效β2受体激动剂可舒张支气管，缓解哮喘症状，作用时间可达12小时，长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素团结是现在最常用的哮喘控制性药物，常用团结制剂有布地奈德福莫特罗干粉吸入剂和沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂，长效β2受体激动剂单独使用可增加患者死亡率，以是不宜单用。

3.白三烯调治药：孟鲁司特可抑制白三烯释放施展抗炎作用，是除吸入糖皮质激素外唯一可以单独使用的哮喘控制性药物，可替换吸入糖皮质激素治疗轻度哮喘，也可以作为中、重度哮喘的团结治疗药物。

4.茶碱：缓释茶碱具有舒张支气管和气道抗炎的作用，口服缓释茶碱尤其适用于夜间哮喘症状的控制，小剂量的缓释茶碱与吸入糖皮质激素团结是现在常用的哮喘控制性药物之一。

5.长效抗胆碱药：噻托嗅铵有扩张支气管和削减气道粘液排泄的作用，作用时间可达24小时，适用于哮喘合并慢阻肺患者的历久治疗。

以上先容的是哮喘的控制性药物，历久纪律使用这些药物可以有用的削减哮喘的急性发作，珍爱肺功效。然则这些哮喘控制性药物不能用于哮喘急性发作期的治疗，这时可以选择短效的β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等，可快速缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功效，预防哮喘的进一步恶化或再次发作，效果不佳时可加用短效的抗胆碱药，如异丙托嗅铵。

对哮喘患者举行用药教育，有用控制环境，制止诱发因素，应始终贯串于整个哮喘治疗过程中，通过历久规范化治疗，可使哮喘的控制率到达80%。