11月13日，美国风湿病学会（ACR）公布2020痛风临床实践指南（草案）。

本次指南（草案）修订共涉及42项推荐，部门内容推翻了以往认知。综合权威的解读，下面让我们一起来了解下指南（草案）里的这部门要点。

1、 推荐无限期使用降尿酸治疗药物

当患者体内未发现痛风石，而且没有痛风发作症状时，建议维持血尿酸水平在360μmol/L以下，可以预防进一步形成尿酸盐结晶。

除非确定诱发痛风的因素消逝并到达临床“治愈”的指征，否则需要连续地举行降尿酸治疗。

2、不推荐中国的秋水仙碱说明书

现在秋水仙碱的中国说明书建议如下：

新的指南（草案）提出，若是使用秋水仙碱，不推荐中国说明书的用法。

痛风急性期推荐用法为：起始负荷剂量为1.0mg口服，1小时后追加0.5mg，12小时后根据0.5mg，1～3次／日。

降尿酸治疗初期推荐用法为：0.5~1.0mg/日。

3、 否决维生素C弥补剂

维生素C弥补剂对于促尿酸渗出作用微弱，大剂量使用可能导致形成高草酸尿和肾草酸钙结石。

4、 限制高果糖玉米糖浆摄入

果糖容易造成人体脏器内脂肪的沉积、降低胰岛素的敏感度，从而导致胰岛素抵制升高，增添糖尿病发病风险。

对于高嘌呤饮食和酒精的限制摄入，普遍接受度较高。然则2020指南草案提出，限制高果糖玉米糖浆应该受到重视。

温馨提醒：

2020痛风临床实践指南（草案）对于痛风的治疗提出一些跟以往差别的新看法，然则仍属于草案，未被官方正式修改。

患者在痛风治疗的过程中，需要前往正规的专科医院举行治疗，用药遵照医嘱，科学控制血尿酸水平，防止痛风再次发作。

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