“药价降了这么多！好政策啊！给老国民省了不少钱！”

来医院取药的杨阿姨看到慢性病报销后自付的比例，喜不自胜。

遇上实惠的慢性病患者不少，然则杨阿姨是最显著的一个。由于她的药，好几种都在降价的目录里。

好比降糖药阿卡波糖，原来50多，现在5块多，降压药比索洛尔原来20多，现在8块多。

从2020年5月1日最先，河南最先周全执行第二批集中采购中选药品的价钱。

除了国家团结采购办公室宣布的《天下药品集中采购（河南）中选后供应品种清单》中明确的32个中选药品及其供应的51个品规，另有许多药品也差别水平的降价了。在河南省医药采购平台的通告中，约有100多种药品也降价了。

好比，江苏豪森的安力生坦，从799.33元降价到了229元。

去年的一则“七岁小女孩到药店买伟哥（西地那非）”的新闻人人还记得吧。

小姑娘患有肺动脉高压，正是买不起安力生坦（3000多元/月），才买西地那非（600多元/月）来“续命”。

此次药品的降价，小姑娘，应该“吃得起”药了。

关于此次集中采购，许多人会有疑问。

1、药价降了，质量有没有保证？

2、药价降了，货能不能供的上？

3、药价变了，报销比例变了吗？

。。。。

我也从一个专业的药师的角度，给人人略作注释，希望能够辅助有需要的人。

1、啥是集中采购

若是你加入过社区团购就知道，团购价会低于市场价。

同样，药品的集中采购就是医院群的团购。国家联采办是群主。药厂是商家，医院是群员。

医院下订单后，由医药公司集中配送，能够降低销售、渠道、广告等成本。

2、药品质量有保障吗？

但通常进入目录的仿制药，都是通过一致性评价的。集中采购的药品，是以通过一致性评价为质量门槛的。

什么是仿制药？

仿制药是与原研药具有相同的活性身分、剂型、给药途径和治疗作用的替换药品。

什么是一致性评价？

就是国产的仿制药，它的质量和疗效，都要和入口的原研药保持一致。

也就是说，通过了一致性评价的仿制药，是精仿品。差别于那些低仿和快仿，是可以“以仿乱真”的药品。

若何识别通过了一致性评价的药品？

通常药盒上有以下标志就是通过了一致性评价的仿制药。

只有质优，价廉的品种，才气进入集中采购的目录。

这么说吧，集中采购就是国家通过手段，挤压出了以往流通环节的灰色利润部门，留下了仿制药的合理利润。

中标，意味着厂家可以在医药行业大洗牌的档口，分得一杯羹；不中标，则意味着市场份额为零。

从某种意义上讲，今年的“4+7”试点和扩围，不单纯是价钱的竞争，而是厂家生存权的竞争。

有些厂家报价的时刻报价过高，没能进入目录，市场份额丢了，又上赶着跟各省达成协议扩围：我们也按这个价卖，利润什么的再说，只求保住市场占有率。

3、为啥集中采购的药品价钱这么低？

适才也说了，由于集中。集采是“以量换价”。

先下订单，后供货，不会滞销，不会架设种种玻璃墙，回款快，量大，虽然不知道详细实行起来会若何。然则，绝大多数中标的企业，都懂，只要执行力度到了，“薄利”也是利。

集采并不是今年才有的事情。早在2010年，就已经有种种规模的集采，已往集采的痛点太显著。

3.1回款难回

由于药品零差价，回款变得异常“难题”。

3.2进院难进

在于，回款难回，就算在目录里，也有医院不买这个帐。为啥？由于质量。

上面说了，由于一些缘故原由，市场上的高仿、低仿、快仿都存在，低价的低仿品，医院处于“疗效”方面的思量，药事委员会会严格控制这些“低仿、快仿”，然则依附低价中标的药品进院。

以是，就算进了目录，我可以不用。医院会以“一品双规”等多种理由拒绝采购。

今年的集采，是国家牵头的，要通过集采等方式，解决药价高的问题。

4、我若是使用了非中选目录的药品，医保还给报吗？

给报，然则若是有中选的品种，你非要选择价钱贵的原研药，医保会响应的提高小我私家支付的比例。

好比，医保报销比例是小我私家20%，医保80%。

统一款药，原研药2500元，中选品种200元，那仍然会给你报销，然则，你小我私家要付30%。

使用中标的品种，药价降了，然则医保的报销比例稳定，你小我私家负担的部门少了。

如一个药品原价200元，现在5块钱，原来小我私家负担20%是40元，现在小我私家仍然负担20%是1块钱。

实惠，看得见。

5、药价降了，会不会经常断货？

降价后，某药就消逝、断供的事宜发生了不止一次。

有段事宜，药房天天都有老病号来埋怨。跑了一趟又一趟，买不到药。

只有笼子没有鸟的情形在医院并不少见。

“不挣钱”。

厂家赔钱赚吆喝。低价的恶意竞争，一度让集中采购陷入尴尬的信任危机。

这次，不会了！

这次的带量采购是放到政治高度来执行的。

在降价的同时，努力保证临床产物替换，通过医保的监控，更规范医生的处方行为。

6、政策何时最先实行？

河南从2020年5月1日最先周全推行该惠民政策。

您可以在省内的任一一家公立医院或者军队医院买到降价后的药品。

部门医保定点，自愿加入国家药品集中采购的民营医院和药店，也可以购买到低价的药品。

固然，带量采购，集中采购，也不是没有问题，好比，各省的药价差别，制度也差别，使用非中选目录的药物医保的报销也不gong公正，根据百分比确定配送用度的方式也不太合理，尤其是偏远地区的配送保障难以保证等等。各方面质疑的声音也有不少，然则我信赖，在接下来的很长一段时间，这些在试点和扩围种暴漏的问题，都能够被解决或者优化。

若何解决，若何优化，这些问题，就交给那些研究国家医药政策，研究医改偏向的人思量。

咱们老国民，是在这次4+7带量集采中，享受到了实打实的实惠的。

一个政策好不好，要看国民叫不叫好。

附图1是天下药品集中采购（河南）中选后供应品种清单。

附图2是河南调整的88个挂网限价药品清单。

我是梦秋。感谢您的关注和订阅。

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