安定片能历久服用吗？听听药师怎么说

现代社会，人们生活节奏不停加速，压力也随之增添，失眠问题越来越受到人人关注，成为很多人需要迫切解决的问题，依赖药物辅助睡眠成为一种选择，清闲片即地西泮片，是临床上常用的一种镇静催眠药物。

清闲片主要有镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫和抗惊厥以及中枢性肌肉松懈作用，临床主要用于治疗失眠症、焦虑症和癫痫症，历久用药容易发生耐药性，延续使用15天以上疗效会逐渐削弱，若是历久服用清闲辅助睡眠，突然停药会发生严重的戒断症状，此外，历久服用清闲还会使患者发生依赖性，并对认知、影象功效发生不良影响，历久用药易造成蓄积中毒，半衰期会随着岁数的增添而延伸，特别是暮年患者，不宜历久服用，美国FDA划定，清闲类药物一样平常应用不跨越4周。

治疗失眠的目的主要有以下4点:1.增添有用睡眠时间，改善睡眠质量；2.改善失眠相关日间损害；3.制止自短期失眠障碍向慢性失眠障碍演变；4.削减失眠相关躯体疾病或精神障碍风险。对于失眠的治疗，现在的首选的不是药物治疗，而是心理治疗，临床最常用的是认知行为疗法，其历久疗效优于药物治疗，主要包罗：1.睡眠卫生教育，是所有治疗方式的基础；2.认知疗法，纠正不适宜认知、重塑准确认知；3.睡眠限制，削减卧床时间，增强睡眠驱动力，增强床、放松与睡眠之间的努力联系，形成努力的条件反射；4.松懈疗法及多模式、音乐、催眠等疗法。

药物治疗不应作为首选方案，只能作为辅助方式，应遵照按需、中断、足量的原则，同时要求个体化，从小剂量最先，到达有用剂量后不宜频仍调整剂量。药物治疗顺序为：1.非苯二氮卓类受体激动剂如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等，以及褪黑素受体激动剂，如阿戈美拉汀；2.苯二氮卓受体激动剂如清闲、舒乐清闲、阿普唑伦等；3.具有镇静作用的抗抑郁药如曲唑酮、米氮同等；4.团结应用苯二氮卓受体激动剂和具有镇静作用的抗抑郁药；5某些抗癫痫药物如加巴喷丁，以及抗精神病药如奥氮平、喹硫平，但仅适用于特殊情况和人群，以上药物均应遵医嘱使用。安眠药应短期服用，不宜历久服用，清闲片一样平常服用时间不跨越4周，若是患者能够自主睡眠，或合并的躯体疾病消除后，可逐渐削减用药剂量或频次，注重不要立刻停药。