原创科普：膝关节疼痛、无力也可能是“跳跃膝”（髌腱炎）

亲爱篮球运动的Hanna最近这几天膝盖骨部位肿痛，打篮球时会泛起跑跳痛、发力时也痛、膝软无力，拍了X线片也没看出问题，今天来到李博士运动医学门诊，李博士经由询问病史、查体并连系影像资料最后告诉Hanna，你这是得了髌腱末尾病也叫"跳跃膝"，Hanna惊奇的问我不跳高怎么得这病啊，于是李博士给Hanna科普了"跳跃膝"的诊疗和康复。

一、什么是髌腱和“跳跃膝”（髌腱炎）？

1、髌腱位于膝关节的前方，是毗邻髌骨到小腿胫骨的肌腱结构，与股四头肌、髌骨配合组成“伸膝装置”。

2、“跳跃膝”的学名称为髌腱末尾病、髌腱炎，由于髌腱频频过分载荷造成髌腱下附着点、腱尾部创伤或髌腱泛起创伤的病变，常发生在各种跳跃性运动员，平时兴趣跑跳的人群也好发，属于常见性、多发性运动损伤疾病。

二、“跳跃膝”（髌腱炎）有哪些显示？

1、“跳跃膝”经常显示为膝前痛即髌骨下显著压痛，主要位于髌腱周围。

2、在跑步、跳跃、踢球、上下楼梯、爬山或做半蹲的动作时，膝痛会稀奇显著，同时膝软无力。

3、X线检查多数患者无显著阳性改变。 彩超：可以发现髌腱局灶性低回声区或弥散性低回声区。MRI：可以发现髌腱的髌骨附着部泛起高信号。

三、发生“跳跃膝”（髌腱炎）后怎么办？

1、根治髌腱炎的最佳方式是不再从事那些以跑跳为主的运动；

2、不愿放弃跑跳运动的必须只管削减运动量与次数，做好防护（应用肌内效贴或护具）才不致让病情恶化；

3、为了迅速减轻疼痛，运动前除了需要做好准备运动之外，最好先热敷，运动后冰敷，适当口服非类固醇的消炎止痛药物；

4、物理治疗(例如短波、超短波、电疗等)可以缓解发炎引起的局部疼痛症状；

5、超声指导下冲击波治疗；

6、超声指导下PRP治疗；

7、克制注射局部类固醇（激素）！会造成局部组织萎缩变性，极易发生断裂；

8、顽固性髌腱炎可手术治疗，将有病的部门肌腱切除，重新缝合断裂处，才气获理想的效果。

四、若何防护“跳跃膝”（髌腱炎）？

1、运动前必须充实热身；

2、护膝也能起到防护的作用；

3、可以应用肌内效贴贴扎来珍爱髌腱；

4、“跳跃膝”患者万万不要有“不痛就是痊愈”的看法，髌腱自己的血液循环不足，自我修复功效较差，完全修复需要较长时间，若没有好好的休息及康复，马上就去运动，很快伤势就会复发，甚至造成肌腱断裂就得不偿失了！

5、你若膝痛，不要忽视的预防之道在于：不要拖的太严重才想到要去求医诊疗！

五、“跳跃膝”（髌腱炎）若何康复？

康复治疗是髌腱末尾病治疗后快速康复最有用的手段，同时也可以预防髌腱断裂。李博士就和人人分享几个简朴的联系动作。

（一）站立位腘绳肌拉伸演习

　　1、患侧腿伸直，并把脚跟放在约40厘米高的矮凳上，

　　2、以髋关节为轴，将身体向前倾，直到感受大腿后方有轻度的牵拉感并维持姿势不动，

　　3、注重保持双肩平衡、背部挺直，不要转肩或弓背，

　　4、演习时，逐日3组，每组做3次，每次坚持15-30秒钟。

　（二）股四头肌拉伸演习

　　1、侧向站立在墙边，身体离墙约30厘米，患侧腿在外，

　　2、患侧腿膝关节向后弯曲，并用手握住踝关节，用力将脚跟贴近臀部，

　　3、注重保持眼睛面向正前方，背部挺直，不要低头或弓背，

　　4、演习时，逐日3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。

　（三）侧卧位抬腿演习

　　1、侧卧位，患侧腿在上，

　　2、患侧腿绷直，向上抬高约30厘米，维持姿势不动，

　　3、注重腿放下时匀速缓慢，

　　4、演习时，逐日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。

　　（四）直抬腿演习

　　1、半仰卧位，并将健侧腿膝关节弯曲，以便使足底踩在床面上，

　　2、患侧腿伸直，股四头肌用力缩短绷紧，并把腿抬离床面约20厘米，维持姿势不动，

　　3、注重膝关节不要弯曲，抬腿不要过高，腿放下时匀速缓慢，

　　4、演习时，逐日3组，每组10次，每次坚持到气力耗竭，越久越好。

　　（五）蹬台阶演习

　　1、站立位，健侧腿着地，患侧腿踩在一个8-13厘米的台阶或砖块上，

　　2、将身体重心移到患侧腿，并向上蹬踩到台阶上，健侧腿离地，

　　3、注重健侧腿放下时动作匀速缓慢，

　　4、演习时，逐日3组，每组10次。

　　（六）抵球靠墙下蹲演习

　　1、背向墙站立，双脚离开与肩同宽，脚跟离墙约60厘米，

　　2、将篮球或足球放在腰部正中，向后用力将球抵在墙上，

　　3、缓慢下蹲使球滑向肩部，膝关节愚昧约45度，维持姿势不动，

　　4、注重保持双肩放松，躯干挺直，滑动时动作匀速缓慢，

5、演习时，逐日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。

综上所述，“跳跃膝”（髌腱炎）是指因运动损伤或劳损而引起的髌骨腱止点处组织炎性变性，临床以疼痛为主要显示的髌腱慢性创伤性病变 。损伤的发生与髌腱历久疲劳，运动手艺密切相关。“跳跃膝”（髌腱炎）治疗难题，治疗周期长，易频频发作。因此通过本文的漫画解说，让更多的小伙伴学习并准确认识“跳跃膝”（髌腱炎）的诊疗和康复。

编后语：

“跳跃膝”（髌腱炎）是运动员的常见病，疼痛将影响运动员的一样平常生涯及训练，严重情况下致使运动员竞赛能力下降，过早地竣事运动生涯，令人惋惜。准确的诊疗和康复治疗运动员“跳跃膝”（髌腱炎），疗效显著，可恢复其运动能力及运动量，值得推广。若是通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的同伙领会“跳跃膝”（髌腱炎），若是您有任何问题，可以在下面留言，我们会实时解答。请人人关注“李博士医学科普”。

参考文献：

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本文来自101健康网:李博士医学科普

谋划：李博士

文字：木目医生、田心护士

绘图：戴戴先生