原创科普漫画：揭秘中国手外科特技--断指再植手艺

早在 1963 年，我国陈中伟院士等在世界首次报道了断肢再植的案例，随后再植手艺便被普遍重视和推广应用。近年来在手外科先辈的起劲和显微外科手艺的改善，我国再植的手艺水平更是世界领先。今天李博士就带人人领会一下中国手外科特技--断指再植手艺，让每个小伙们感应自满和志豪，同时也让每个需要的小伙伴领会这项手艺的历程，提高再植的成功率。

一、什么是断指再植手艺？离断的手指若何保留？

断指再植是指将完全或不完全离断的指体，在光学放大镜（显微镜）的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功效。断指的保留原则是：干燥冷藏，干燥就是用清洁的纱布对断指举行局部加压包扎，不能浸泡在水里或者消毒液里；冷藏就是只管使断指保留在低温的环境下，最好是4℃左右，为断指再植创造条件。

二、断指再植若何完成？

1、麻醉，一样平常选择臂丛，若是患者重要可选择臂丛加全麻；

2、清创，就是先把脏东西清洗掉，然后再在显微镜下，把没有活力的组织所有切掉；

3、牢固，选择用克氏针、钢板或螺钉牢固骨骼；

4、吻合，需要吻合肌腱以及在显微镜下面用头发丝细的线吻合血管和神经；

5、缝皮，把伤口缝合起来。

三、断指再植术后有那些注重事项？

患者术后两周严酷卧床，病房禁烟，保持25℃恒温。注重大小便通畅，再举行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等系统治疗。

四、断指再植后要考察那些指标？

是否存活应考察再植手指的颜色、温度。若是肢体颜色跟温度靠近正常，存活的可能性很大。跨越24小时泛起变紫、变暗、发白，提醒血管危象或再植失败。

五、断指再植后要渡过几个危险期？何时是平安存活？

1、血管前24个小时最危险。血管血小板在吻合口地方，又有修复聚积修复内膜。以是，24小时最容易血管吻合口泛起血栓；

2、72小时血小板把血管内膜修复平整。以是，在断指再植术后，24小时是最危险的阶段，72个小时是第二个危险阶段；

3、完全存活是1周时间，彻底组织愈合是2周时间。以是，肢体存活主要是看前3天和当天第24个小时。以是，肢体存活在1周是对照平安的存活。

六、何时举行功效磨炼？

1、术后 2～3 周可以逐渐被动流动各枢纽；

2、术后 4～8 周在被动流动的基础上可以指导患者最先自动磨炼屈伸、握拳等动作，流动至最大幅度时，防止肌腱粘连的发生；

3、术后远期骨折开端愈合，可以加大被动流动和抗阻力运动，通过逐渐加重的抗阻力训练促进肌力恢复，改善枢纽自动流动度。

综上所述，李博士向列位小伙伴们先容了中国的特技，让人人熟悉它，好的特技需要每位小伙伴的配合和领会，可以更好的提高断指再植的成活率。

编后语：

随着显微外科手艺的不断生长和提高，断指再植术已成为手外科的一项专门手艺，并向纵深生长，取得了瞩目成就。但应该认可，尚有不少病例再植后功效恢复欠佳，这点应引起我们的足够重视，因此，准确实时的保留断指、及术后的照顾护士和康复十分重要。若是通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的同伙领会断指再植的历程及注重事项，若是您有任何问题，可以在下面留言，我们会实时解答。请人人关注“李博士医学科普”。

参考文献：

[1]程国良.断指再植的回首与展望[J].中华手外科杂志,2000,16(2):65.

[2]断指再植的临床体会[J].中华显微外科杂志,2003,26(2):111-111.

[3]张键,陈中伟.断指再植的回首与展望[J].中华显微外科杂志,2000,23　(2):86.

[4]康庆林.断指再植功效恢复的相关性研究[J].中华物理医学与康复杂志,2000,22　(4):228.

[5]谢卫国.断指再植的手艺改善[J].中华显微外科杂志,1998,21(3):218.免责声明：

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本文来自101健康网:李博士医学科普

谋划：李博士

文字：木目医生、田心护士

绘图：数米

编排：南瓜先生