运动医学博士和你聊一聊跟腱断裂若何准确防治及康复

最近运动医学门急诊中，李博士接到许多患者在体育流动过程中，跟腱发生断裂，虽然跟腱是人体最强壮、最大的肌腱，然则跟腱仍然是断裂发生率最高的肌腱。跟腱断裂不仅影响到正常的运动和成就的提高，而且有损身体健康。今天李博士就和人人聊一聊，运动中跟腱断裂后若何处置及康复。

一、跟腱断裂怎么引起的？

跟腱是由小腿浅层肌群的腓肠肌和比目鱼肌的肌腱汇合而成，跟腱近端呈扁平带状，越向远端走行其厚度越厚，于跟骨结节水平呈扇形，当踝枢纽背屈时，跟腱在杠杆的顶端，受应力最大，在起跳时，跟腱可负担3-4倍体重，在退变的基础上易发生撕裂。跟腱断裂在小腿和足部肌腱损伤最为常见。

二、若何判断跟腱是否断裂？

1、听声：运动时，听到脚后跟嘎嘣一声响。

2、感受被踢：脚后跟感受像被踢了一下。

3、没劲儿：脚无力，无法蹬地、跃动，患足的脚后跟提不起来，前脚掌没法着地站立。

4、凹陷：跟腱部位会有3-5厘米的显著凹陷。

5、B超检查：最有用便捷的检查方式是B超，可明确跟腱是否断裂及断裂的位置。

三、若何紧要处置？

一旦嫌疑有跟腱断裂，要立刻住手运动，制止危险的进一步加重。可用棍棒绑在脚背，将脚牢固在跖屈位，制止进一步损伤。用冰袋冷敷患处，可显著地减轻疼痛与肿胀。最后总结六个字：制动、牢固、冷敷。

四、跟腱断裂若何治疗？

急性跟腱断裂的治疗也许可以分为：手术治疗（开放手术或者经皮治疗）或者非手术治疗（石膏牢固或者使用功效支具）。已往手术治疗比非手术治疗更受医生迎接，非手术治疗主要针对那些有主要合并症不能流动的患者，或者拒绝手术治疗的患者。 这是由于相关报道中非手术治疗比手术治疗有更高的再断裂率，那些非手术治疗的患者再断裂率高达２９％。 最近，数据显示非手术治疗已经更受迎接。

五、若何预防跟腱断裂？

1、若是体重较重，建议制止猛烈运动，稀奇推荐游泳。

2、在运动前做好充实的准备流动，如踝枢纽处用护套，准备流动的时间以15-20分钟为宜，掌握在身体以为发烧、微微出汗为好。

3、防止积累性损伤，身体某一部门组织举行历久的、单调的演习，而不注意调整，使该组织积累了多次，频频的损伤。

4、运动手艺要合理运用，合理的运动手艺可以防止跟腱的损伤。

六、李博士教你一套小腿及踝枢纽的一些热身动作，供人人参考

增添柔韧演习，系统柔韧演习可以增添枢纽囊周围肌腱和肌肉的舒展性，从而使枢纽运动幅度增大。经由适度的舒展运动后，肌腱要在拉伸到更大的长度时才履历这一最大值。推荐人人几个热身动作：小腿肚与跟腱拉伸、小腿肚与膝盖内侧拉伸、小腿与大腿拉伸、脚踝拉伸。

编后语：

近些年来，对于急性跟腱断裂，现在并无治疗的金尺度，严酷凭据合理的康复程序举行术后康复，循序渐进的应力刺激有助于恢复跟腱的力学强度，科学的功效磨炼可以有用地防止跟腱再断裂及提高疗效。 以是无论是手术治疗还是非手术治疗，只要选择适合，都可以作为选择。 唯一的原则即是早期诊断、早期治疗，并在专业医生的指导下，举行循序渐进的康复治疗，小腿及踝枢纽功效都能够获得较为优越的康复，让更多的小伙伴们受益。若是通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的同伙领会若何准确、实时院前救治在运动中跟腱断裂的小伙伴，若是您有任何问题，可以在下面留言，我们会实时解答。请人人关注“李博士医学科普”。

参考文献：

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[2]刘欣,雷志辉,王少特,范晓梅,洪辉,胡冰.高频超声对军事训练致跟腱断裂的诊断价值[J].中国临床医生杂志,2019,47(1):61-63.

[3]张喆,陈江华,闻久全.跟腱断裂的治疗体会[J].中国社区医师（医学专业）,2013,15(5):162.

[4]徐松定,谢亚萍,徐良志.超声诊断跟腱断裂[J].中国超声诊断杂志,2003,4(8):647-648.

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谋划：李博士

文字：木目医生、田心护士

绘图：戴戴先生

编排：南瓜先生