治疗失眠，阿普唑仑和佐匹克隆哪个更好？听听药师怎么说

阿普唑仑属于经典苯二氮卓类镇静催眠药，又名佳静清闲，主要作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体，增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与其受体的连系，使神经元兴奋性降低，施展镇静、催眠、抗焦虑和肌肉松懈作用，在临床上主要用于焦虑症和失眠症的辅助治疗，也可用于治疗恐慌症，并可缓解急性酒精戒断症状。

阿普唑仑是一种中效苯二氮卓类药物，其镇静、催眠、抗焦虑作用是清闲的10-35倍，小剂量即可发生抗焦虑作用，可显著改善重要、恐惧、忧虑、心悸、震颤和出汗等焦虑症状，随着剂量的增添，可发生镇静催眠作用，显著缩短入睡时间，延伸睡眠持续时间，削减夜间醒悟次数，发生近似生理性睡眠，从而改善睡眠质量，具有口服吸收快而完全，起效快，作用时间长，代谢快，体内蓄积少等优点。

佐匹克隆属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药，虽然没有苯二氮卓的结构，但同样也作用于苯二氮卓受体，只是连系方式不同于阿普唑仑等苯二氮卓类药物，作用机制与阿普唑仑类似，镇静和催眠作用和阿普唑仑相当，但肌肉松懈和抗惊厥作用较弱，佐匹克隆可削减夜间醒悟和早醒次数，延伸睡眠时间，提高睡眠质量，具有口服吸收快，起效快，作用时间长，延续多次服药无蓄积等优点，可用于治疗种种失眠症，尤其适用于老年人。

与阿普唑仑相比，佐匹克隆起效快、作用时间短，越日很少泛起困倦、嗜睡、乏力、头晕等宿醉反映，药物残余作用低，降低老年人摔倒风险，对认知功效和记忆力影响小，痴呆的风险低，可作为老年人的首选安眠药，无显著依赖性和耐受性，但其半衰期短，历久服药后突然停药，也会泛起反跳性失眠、焦虑、激动、震颤等戒断症状。在临床应用方面，佐匹克隆为速效安眠药，更适用于入睡难题，而阿普唑仑半衰期较长，更适用于睡眠维持障碍，对于夜间醒悟或早醒的患者，若是醒来时距离通例起床时间多于5个小时，可以加服一片佐匹克隆，这是由于佐匹克隆作用时间短，不会影响日间的工作和学习。

总之，阿普唑仑属于中效苯二氮卓类镇静催眠药，作用时间长，主要适用于睡眠维持障碍，佐匹克隆属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药，起效快，主要适用于入睡难题，与阿普唑仑相比，佐匹克隆有许多优势，如越日早晨残余作用低，老年人摔倒风险低，痴呆风险低，无显著耐受性和依赖性等，是老年人的首选安眠药，容易泛起夜间醒悟或早醒的同伙，可以加服一片佐匹克隆，不会影响第二天的工作和学习。