这是真实案例，就发生在昨天：

因呕血呼叫救护车的，当第一眼见到他时，就以为不好了，为什么？他的肚子是我见过最大的，说真的，肝硬化腹水很常见，但这个真是最大的；其次，床下一滩鲜血，呕血后已经晕的起不来床了。接回医院的路上，血便一次并失禁，然后就逐步休克了，至于后面若何处置？家族放弃努力抢救，最后2个小时左右就脱离人世了，岁数才50多岁。

为何走的那么快

呕血为上消化道出血的症状，最常见的呕血为酒后或频仍吐逆后呕血，呕出的血颜色分为咖啡色、鲜红色及暗红色。

咖啡色：胃出血量少及在胃内停留时间长，与胃酸作用后呈咖啡样色，此种呕血常伴有食物残渣。

鲜红色及暗红色：出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或暗红色，此种呕血常伴 有血块。

一、出血就会呕血吗？看出血严重评估

出血少于10毫升，只能在大便化验时才发现；出血50~10毫升便可泛起黑便；胃内积血量达250毫升时，可引起呕血；一次出血量达400毫升以上，便可泛起头晕、心慌、无力等症状；短时间内出血跨越1000毫升，泛起周围循环衰竭状态，如出冷汗、血压下降或者休克。

为什么肝硬化难脱离呕血？

肝硬化者的呕血为食管、胃静脉曲张破碎出血，为门静脉高压引起，是肝硬化严重并发症和殒命主要缘故原由。

食管、胃的静脉曲张若何明白？图下是下肢的静脉曲张，发生在食管、胃也基本一样。

肝硬化饮食需注重，由于食管、胃静脉不像下肢的静脉那样有皮肤珍爱，且血管内压力大，进食坚硬、粗拙食物，容易刮破血管或血管缘故原由自身破碎，出血时对照凶猛，且不易止住。大出血容易直接休克，或出血后吐逆误吸入气管引起窒息。

肝硬化的病因

引起肝硬化的病因有许多，排在前三位的是病毒性肝炎（常见乙肝）、酒精肝、脂肪肝。

酒精肝引起的肝硬化在欧美地区多见，而在我国，有一半以上的肝硬化是由乙肝生长而来的，酒精引起的肝硬化只占约10%。发病主要累及20~50岁男性，男性比女性更易患此病。患有乙肝、脂肪肝后再历久饮酒，会加速获得肝硬化的机遇，酒，喝不得。

乙肝若何演变为肝硬化

乙肝为熏染到乙肝病毒引起，现在抗病毒药物不能杀死乙肝病毒，只能压制其活性，以是病毒会历久存在人体内。但不纪律生涯、饮食或疏忽于体检，病毒复制活跃并连续存在，引起中到重度的肝脏坏死炎症以及纤维化，是演变为肝硬化的主要缘故原由。慢性乙肝演变为肝硬化的年发生率为0.4%~14.2%。

一点小建议：

制止熏染上乙肝病毒是最高的预防。

1、未熏染乙肝者，可通过接种乙肝疫苗预防乙肝。

2、已熏染乙肝者，应纪律生涯饮食，不熬夜，不喝酒，不经常性使用能损伤肝脏的药物（乙酰氨基酚、甲基多巴 等）。

3、应定期体检，许多肝硬化被发现时已是晚期，体检很主要，体检的项目也很主要，如下图，还应连系B超、CT等影像学检查。肝脏是个庞大的器官，以是其体检的内容也很庞大，体检肝脏，建议照样肝脏专科为好。

4、大便，注重考察大便颜色，泛起玄色应小心消化道出血。对于嫌疑是否存在有胃慢性出血，可通过磨练大便通例判别，是最简朴及最适用的方式。

肝脏是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中央站。门静脉网络来自腹腔内脏的血液，内含从消化道吸收入血的厚实的营养物质，它们在肝内被加工、储存或转运；同时，门静脉血中的有害物质及微生物抗原性物质也将在肝内被解毒或消灭。肝硬化形式的门静脉高压，使得门静脉血流改变，可不再经由肝脏。以是，若是你不爱肝脏，肝脏也不爱你。