运动水平可以辅助医生展望老年人患心脏病和殒命的风险

询问暮年患者的运动量有助于展望他们患心脏病和殒命的风险。研究解释，在动脉粥样硬化筛查预约时代对运动流动举行简朴评估可以导致早期干预，并最终改善这一人群的照顾护士。

随着人们寿命的延伸，越来越需要确定若何才气最好地检测出暮年人潜在的心脏病及其相关的临床风险。研究解释，简朴地要求患者对其体力流动水平举行评分，同时使用检查冠状动脉斑块的测试，可以显著提高展望患者未来十年殒命风险的能力。

一个研究小组评估了2318名年龄在65岁至84岁之间接受冠状动脉钙（CAC）扫描的患者，这是一种胸部计算机断层扫描，检测并丈量1998年8月31日至2016年11月16日时代患者冠状动脉钙化斑块的数目。患者在扫描前填写了一份问卷，其中包罗一个项目，要求他们在0（无）到10（始终）的范围内对当前的体力流动水平举行评分。研究人员还记录了患者的静息心率、血压、身高和体重。他们还思量了自己的病史，包罗高血压、糖尿病和吸烟。

研究人员对患者举行了十年的跟踪调查，并考察了殒命率。研究发现CAC异常的水平和殒命率以及体力流动和殒命率之间都有关系。在研究时代，23%的患者殒命，平均每年2.3%。讲述较少体力流动的患者殒命率最高（每年2.9%），而讲述较多体力流动的患者殒命率最高（每年1.7%）。

低CAC评分（介于0-99之间）的患者意味着他们很少或没有动脉粥样硬化，无论他们的体力流动评分若何，殒命率都很低。然而，在有显著动脉粥样硬化（CAC评分大于400）的患者中，随着讲述的体力流动水平的增添，殒命率风险逐步降低。讲述高体力流动的CAC评分高的患者的丈量殒命率与CAC评分低的患者相似，但在多年的随访中仅讲述低体力流动。

最值得注意的是，这种对体力流动有价值的评估很容易通过问患者一个关于他们体力流动的问题来获得这强调了努力的重要性。因此在临床实践中没有理由不将这种评估酿成通例做法。

泉源：Alan Rozanski et al, Associations Among Self-reported Physical 

Activity, Coronary Artery Calcium Scores, and Mortality Risk in Older Adults, 

Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes (2020).

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.06.08