血脂异常需注意！这个控血脂的设施1+1=8

相比高血压、糖尿病等慢性病，高胆固醇等血脂异常的知晓率、治疗率仅有11%和5.1%，控制率也异常低。血脂异常与动脉粥样硬化、冠心病、心源性猝死高度相关，但尚未获得足够关注与重视。希望在佳节来临之际，呼吁民众增强对血脂的认知。

血脂科普必考题

（1）泛起了什么症状我要去测血脂呢？头晕吗？

血脂异常包罗胆固醇、甘油三酯等指标的异常。很遗憾，血脂异常并没有特异性症状，以是要重视定期检测，以免发现的时刻“结果很严重”了。

（2）哪些人要检测血脂呢？

以下人群是血脂异常的高危人群，最好定期检测：有心血管病危险因素的人多数合并有血脂异常，有糖尿病、高血压、腹部肥胖的人，老人，活动量少的人，有多囊卵巢综合症的患者等，都要定期检查。高危人群的频次要更麋集，最好遵照医嘱，一样平常是在3到6个月之内检测一次。

（3）血脂高可以通过生活方式降低吗？

对于甘油三酯轻中度升高、不跨越5.6mmol/L的人，强调以生活方式调治为主。生活方式改变尤其是对改变高甘油三酯血症（轻中度患者）和高密度脂蛋白胆固醇降低有显著益处。

首先是增添活动量，最好每周有五天举行中等强度的运动，天天保证在30到40分钟左右。快走就是最简朴易行的运动方式。其次是要控制脂肪的摄入量，还要改变煎炒炸、用油大的烹饪习惯。第三是要要控制精米白面的摄入量。要适当吃粗粮、薯类以及蔬菜水果等，削减白米白面的占比。

降血脂新方程式：1+1=8！

面临琼浆美食的诱惑，血脂患者总是情难自禁，其次，服药依从性低也使其降脂的治疗路异常艰辛。

血脂控制率低跟许多患者“是药三分毒”的看法有关。他说：“凭据以往的临床实验和实验数据，他汀类药物降胆固醇的效果异常有用，干预以后有很好的心血管获益”，只要在医生指导下根据剂量服用，坚持定期复查肝肾功能，“吃他汀比用饭更平安”。

为什么要强调根据医生推荐的剂量服用他汀？有研究解释，相比欧洲患者，中国患者接纳相同的他汀药物和剂量可到达更低的控脂水平，但发生肝病和肌病的风险是欧洲患者的十倍。因此，我国指南建议，中国人群无需使用高强度他汀治疗。

对于风险因素较高，需要增强降脂效果的患者，权威血脂指南均推荐他汀团结依折麦布举行降脂治疗。两者作用于差别环节，他汀是抑制肝脏胆固醇的合成，而依折麦布是抑制肠道的胆固醇吸收，特别是胆固醇肠肝循环的吸收。

因此，他汀降脂欠好的情况下可思量团结用药。简朴的说，任何10mg的他汀加上10mg的依折麦布，可相当于80mg他汀的降胆固醇的疗效，而平安性大大增强了。

泉源：101健康网

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.03.25