需遮光贮藏、避光输注、有光毒性的药物汇总（珍藏）！

作者：Gcplive

泉源：药评中央

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部门药品的质量、临床疗效、安全性与光照密切相关。使用历久贮藏欠妥的药品，即是使用了伪劣产物；极个别注射剂若不避光输注，与输注毒药没有大的区别；使用光敏性强的药品不注重防晒，无异于让自己体无完肤。

一、药品贮藏术语和界说

药品说明书对每一种药品的贮藏条件都有明确的划定。

例如，辛伐他汀片

遮光，密封，在阴凉（不跨越20℃）处保留。（差别厂家的产物有区别）

2015年《中华人民共和国药典》对“遮光”、“避光”、“密封”、“密闭”、“阴凉处”等术语有明确的界说。

二、需遮光保留的口服药物

需要遮光保留的口服品种繁多，门诊医务人员应该掌握临床常用的需要遮光保留的药物。

1、地平类降压药

氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、尼群地平等。

见告患者：从包装盒中取出后应立即服用。

氟桂利嗪：主要用于治疗偏头痛，属于选择性钙拮抗剂，需要遮光保留。

2、利尿药

氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米（速尿）片。

3、心绞痛急救药

硝酸甘油片（舌下片）：遮光、密封、在阴凉处（不跨越20℃）保留。

4、维生素类药物

维生素C、维生素K、甲钴胺、叶酸。

5、抗菌药物

甲硝唑片、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑；

诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。

阿莫西林、头孢呋辛、头孢地尼、头孢克洛等：遮光，密封，在阴凉干燥处保留（不跨越20℃）。

6、平喘药物

氨茶碱片、氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂。

三、需要避光输液的药物

要求避光输液的药物多是对光很敏感的药物，在较短的输注时间内可能发生光降解反映。

1、一级避光药品

指见光极易剖析，药品说明书要求接纳遮光措施的注射剂。

2、二级避光药品

指见光极易剖析，药品说明书要求制止阳光直射的药品（需要拉上窗帘等）。

3、三级避光药品

指对光不稳定，药品说明书要求避光，但未明确具体措施的药品。

四、可引起光敏反映的药物

光敏反映包罗光毒性反映和光变态反映。

1、光毒性反映

首次用药后经日光及类似光源照射，几分钟到几小时内即可发生，临床表现类似日光性皮炎，为水肿性红斑，严重者泛起水疱，自觉有灼热感和刺痛感。

光毒性反映的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关。除去光敏物及避光后，反映消退较快。

2、光变态反映

主要发生于少数过敏体质者。小剂量药物和微弱阳光照射就可能发生反映。光变应性反映首次发病一样平常有24～48h的潜伏期，皮疹除发生于曝光部位外，还可以迁延至非曝光部位。

临床表现为湿疹样观，可见红斑、丘疹、水疱或渗透，一样平常不留色素冷静，慢性损害可以使皮肤肥厚或苔藓化，部门可能生长成慢性、持久性光敏感性反映。

3、喹诺酮类药物光敏反映的强弱

司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星>莫西沙星。

五、用药交接

1、需遮光贮藏药物

药品保留在原包装内，制止阳光直射。

2、需避光输注药物

现在未发现因输注少量变色液体造成不良事宜的报道，当发现液体变色、沉淀时实时见告医护人员。

3、光敏反映药物

注重防晒，制止穿短袖上衣，皮肤裸露部位涂防晒品。

参考文献

[1]曹原，司继刚.我院增强避光药品临床使用治理的体会 [J].中国药房，2016，27(16)：2246

[2]黄佳，杨莉，赵志刚等. 药源性光敏反映的致敏药物及防治[J]. 药品评价，2014，11（02）：17

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