高血压十大用药误区！

作者：Gcplive

泉源：药评中央

现在我国高血压的控制率仅仅为16.8%。为了科学规范地防治高血压，必须澄清对高血压的熟悉误区。

误区一：防控高血压是小我私家的问题

不可否认，高血压的发生与小我私家的生活方式有关。

然则，纵然高血压患者想改变生活方式，若是家庭和社会不予支持也很难。若是购置的食物都含有很高的钠盐，限盐也就成了空话。

再如，被动吸烟和吸烟一样，都是心血管危险因素。若是不戒烟，家族和同事就永远消除不了这个心血管危险因素。

误区二：凭感受用药

高血压是用血压计量出来的，不是感受出来或估量出来的，没有不适感受，并不能说明血压不高。

大部门高血压患者没有症状，有些人血压显著升高，但因为患病时间长，已经顺应了高的血压水平，仍没有不适的感受，直到发生了脑出血，才有了“感受”。

误区三：不愿意过早服药

许多40~50岁的患者被诊断为高血压后，不愿意服药，忧郁降压药会发生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是异常错误、而且十分危险的看法。

第一，降压药不是抗生素，降压药不会发生耐药性。

第二，血压升高会不知不觉中损害全身的大、中、小血管，损害心、脑、肾。缩短压（高压）每升高10mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险划分增添53%与31%。

第三，血压控制得越早，能越早地珍爱血管，预防心、脑、肾损害，其远期预后越好。对于大多数患者，在改善生活方式的基础上（1~3个月），血压仍≥140/90mmHg，应启动药物治疗。

误区四：降压药伤肾

伤肾的是高血压，而不是降压药。

第一，所有的降压药物都有副作用，但降压药的副作用小于高血压对身体的损害。

第二，任何一种降压药都可能有个体患者不能耐受，药品说明书上枚举的不良反应仅占1%～5%，并不是每位患者在用药后都市发生。

第三，普利类降压药（如依那普利）和沙坦类降压药（如氯沙坦），不仅具有降压作用，而且能够降低蛋白尿、延缓肾功能的减退，是高血压合并糖尿病患者的首选降压药。

第四，地平类（如氨氯地平）也有肾脏珍爱能力，主要依赖其降压作用。

误区五：最先不能用好药

高血压治疗的基本目的是降低发生心脑肾及血管并发症和殒命的总危险。

在经济条件允许时，应该优先选择好的降压药：

第一，选择有明确的心血管珍爱作用的降压药。

现在临床常用的降压药包罗：普利类降压药、沙坦类降压药、地平类降压药、利尿药（氢氯噻嗪、吲达帕胺）、β-受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）。

第二，选择适合自己的降压药。

普利类降压药盒沙坦类降压药适用于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肥胖以及脑卒中的患者。

地平类降压药适用于暮年高血压、单纯缩短期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块、稳固型心绞痛、脑卒中后以及周围血管病的患者。

利尿剂适用于摄盐较多、暮年高血压、单纯缩短期高血压、伴有心力衰竭和下肢水肿的患者，也是难治性高血压的基础药物之一。

β-受体阻滞剂适合于中青年、心率偏快的患者，对伴有冠心病心绞痛、心肌梗死后、慢性心力衰竭的患者更为适用。

第三，在统一类降压药中选择长效降压药。

选择1日1次服用的长效降压药，可有用控制全天血压及晨峰血压，更有用地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事宜。

中、短效制剂是指逐日需服药2～3次的降压药。

误区六：降压越快越好

有的患者要求快速控制血压，用药仅几天，血压下降不显著就最先埋怨药物效果不理想，要求医生加药或频仍换药的做法是错误的。

血压下降速率太快，可引起心、脑、肾等主要脏器灌注不足而导致缺血事宜。

一样平时患者应经由4～12周的治疗使血压达标，暮年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者，达标时间应适当延伸。

绝大多数的长效降压药要施展稳固的降压作用一样平时需要1～2周左右。

误区七：靠输液治疗高血压

有的患者想依赖输几天液降压。

第一，历久坚持纪律地口服降压药并综合干预其他危险因素（必要时降糖、降脂、服小剂量阿司匹林等）是最好的治疗方式。

第二，有的患者以为输液能活血化淤，改善循环，预防血栓。实在平时输液对预防血栓是没有作用的。

第三，除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等，需要静脉点滴降压药，以快速降压外，一样平时的高血压不需要输液治疗。

误区八：血压正常了就停药

“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。

高血压和伤风感冒差别，高血压不能“自愈”，也不能“治愈”，只能“被控制”。

高血压患者需要历久、甚至终生服降压药。私自停药后，血压会再次升高，血压颠簸过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

误区九：太过信托纯自然药降压

部门人以为西药不良反应大，纯自然药无毒无不良反应。

某些人就行使患者的上述心理，张扬某些自然药品的疗效，宣传高血压患者通过服用某些自然药降压，可脱节西药不良反应的困扰。

第一，自然药同样也有不良反应。

第二，大多数纯自然药降压的真正效果尚待研究确定，不要盲目迷信。

第三，小心所谓纯中药。部门不法分子在中药中添加了价格便宜的、近乎被镌汰的西药身分。

误区十：迷信保健品、保健仪器的降压作用

有人就宣传宣扬某些保健品、保健用具的“降压疗效”，可使高血压患者脱节西药不良反应的困扰。

实际上，保健食物、饮品及降压用具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等，大多不具备明确的降压作用，有的纵然有，降压作用也很稍微，不能到达治疗目的，还造成延误规范治疗的时间，最终危害康健。

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