心血管疾病的常见早期症状也可能预示着癌症的风险

梅奥诊所向导的一项研究涉及488名心脏病患者，他们的病例被随访长达12年，发现微血管内皮功效障碍，一种常见的心血管疾病的早期症状，与两倍以上的癌症风险相关。微血管内皮功效障碍可能是展望实体瘤癌症风险的有用指标，此外，它还具有展望更晚期心血管疾病的已知能力。

这项研究解释，无创性血管功效评估可能展望癌症的未来生长，还需要更多的研究，但对血管功效的评估可能会展望有风险的个体。微血管内皮功效障碍涉及到心脏小动脉壁的损伤，影响其扩张能力并限制富氧血液的流动。高血压、高胆固醇、肥胖症和糖尿病都是病因，功效障碍的症状包罗胸痛。这种情形是可以治疗的，但很难发现。

这项研究回首了2006年至2014年间在梅奥诊所接受微血管内皮功效评估的488名患者的病例。无创性的程序，称为反映性充血外周动脉血压计，丈量血压膨胀和释放时代手指的血流量。

功效障碍界说为2岁或2岁以下的眼压丈量指数，中位随访期为6年。在221例确诊为功效障碍的患者中，9.5%在随访时代被诊断为实体瘤。相比之下，3.7%的患者的眼压指数高于2。经岁数、性别、冠状动脉疾病等因素校正，效果一致。

微血管内皮功效障碍与癌症之间的关系是自力的，但在男性和患有高血压、严重冠心病、吸烟和肥胖等因素的患者中更为突出。这种异常流动不仅可以提醒临床医生心血管疾病的风险，还可以提醒他们恶性肿瘤的风险。这种风险展望似乎先于疾病生长5年以上。

研究显示，微血管内皮功效障碍的患者往往也会有其他康健问题，这可能会引起这些患者更多的医疗关注，从而导致更高水平的癌症有时发现。功效障碍的改善是否会转化为心血管疾病和癌症风险的降低，仍有待确定。同样，微血管内皮功效障碍与癌症之间的关联机制需要在未来的研究中加以界说。

泉源： European Journal of Preventive Cardiology

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.11.01