乳腺癌诊断前努力磨炼的患者可降低治疗后心脏病风险

确诊前磨炼的暮年乳腺癌患者与那些没有磨炼的暮年乳腺癌患者相比，患心血管疾病的风险更低。随着筛查和治疗的提高，乳腺癌患者的生存率越来越高，但心血管疾病是65岁以上原发性乳腺癌患者的主要死因。

研究人员观察了4015名确诊为原发性乳腺癌的妇女康健倡议（whi）患者，其中包罗50至79岁的绝经后妇女。清扫有心血管疾病、有任何其他恶性肿瘤病史或体重指数小于或即是18.5kg/m2的女性。

在whi中，通过问卷观察评估基线和随访时的运动史，患者讲述休闲时间体育流动的频率、持续时间和强度。在这项剖析中，研究人员检查了在最接近乳腺癌诊断的就诊时以及在诊断前5年到1个月网络的运动数据。将代谢等效义务（met）值分配给每周的体力流动水平，并按四分位数对运动举行分类：小于2.5 met小时/周（994名患者）；2.50到大于8.625（1008名患者）；8.625到小于18（1011名患者）；大于或即是18（1002名患者）。

在研究时代，共发生324例心血管事宜。研究人员发现，在乳腺癌诊断前举行磨炼，可使首次心血管事宜的风险降低20%至37%。心脏病发作和心力衰竭的风险没有受到影响，这解释运动可能与其他心血管事宜（如心绞痛、冠状动脉血运重建、外周动脉疾病或中风）的风险降低有关。与那些运动量少于推荐量的人相比，在诊断前知足当前体育磨炼建议（9个磨炼小时/周）的人冠心病殒命风险降低46%。

这项研究首次解释，在癌症诊断前举行磨炼可能有助于预防或减轻乳腺癌患者所观察到的心血管不良后果，越来越多的证据支持运动对预防高危人群心血管事宜的主要性。

随着越来越多的乳腺癌患者存活下来，心血管疾病已经并将继续成为幸存者发病和殒命的主要风险。寻找辅助患者在乳腺癌诊断前后举行推荐量的体力流动的计谋，对于改善早期乳腺癌妇女的预后至关主要，特别是对于日益增多的暮年乳腺癌患者。

泉源：

Tochi M. Okwuosa et al, Pre-Diagnosis Exercise and Cardiovascular

Events in Primary Breast Cancer, JACC CardioOncology (2019).

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.25