作者:李青
单元:天津市泰达医院肾病科主任
血压控制达标的要求是24小时内任何时段的血压都不应该高于控制目的,以是,最幸亏血压的岑岭时段测血压,好比上午10:00,下昼17:00,若是这个时段达标了,则一天基本达标了。 大部分人血压从早晨6:00最先逐渐升高,到10:00左右泛起一个岑岭,然后逐渐平稳下降,中午的血压相对较低,医学上把这种早晨血压急剧上升的征象称作晨峰血压。从14:00最先,血压再次逐渐升高,到16:00-18:00再次泛起岑岭(次岑岭),然后缓慢下降;到破晓0:00-2:00 血压达低谷,今后略有回升,并维持到6:00最先第二天的循环。全天的血压表现为双峰一谷的长柄勺型曲线,以是称勺型血压。 也有一部分人,昼夜血压的转变并不凭据上述纪律。凭据夜间血压(22:00-8:00)较日间血压(8:00-22:00)的下降率,把血压的昼夜节律分为非勺型、超勺型和反勺型: 有研究解释,无论患者血压的平均水平若何,差别的血压转变对心脑血管并发症的发生有显著的影响。一项大型研究证实,勺型血压的心脑血管并发症发生率较低,非勺型血压心脑血管并发症的发生率较高,而反勺型血压心脑血管并发症的发生率最高。 丈量血压是诊断高血压并对高血压举行有用治理的必须手段。现在丈量血压的方式有三种:诊室血压、自测血压和动态血压监测。 由医护人员丈量,操作对照规范,但一些患者容易重要,测定值可能比现实血压偏高,这就是常说的“白大衣血压”。此外,测血压的时间往往是医生的正常工作时间,“隐匿性高血压”或个体患者破晓泛起的高血压很可能被忽略。 现在推荐家庭自测血压,其优点是:(1)、有助于提升高血压患者的自我治理意识;(2)、制止“白大衣血压”;(3)、随时观察、利便天真;(4)、实时评估疗效;(5)、降低治疗用度。推荐使用相符国际尺度的上臂式全自动电子血压计,不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。 是使用仪器测定24小时的血压。患者佩带一个动态血压记录器,在一样平常生涯环境中自由行动,仪器会自动按设置的时间距离举行血压丈量。一样平常日间每15分钟测一次,夜间每半小时测一次。动态血压监测有助于早晨高血压、夜间高血压这些特殊时段的隐蔽性高血压的诊断。 动态血压监测的诊断尺度为:白昼血压均值≥135/85 mmHg,夜间血压均值≥125/75 mmHg,24h血压均值≥130/80 mmHg。 动态血压监测的优点:(1)、受测者处在一样平常生涯状态下,能够对照客观的反映现实的血压水平;(2)、能够发现一天之中任何时段泛起的高血压和血压的昼夜节律转变;(3)、判别“真”、“假”高血压,发现“隐匿性高血压”。 请您长按二维码关注药评中央!
抗幽门螺杆菌?审方前您需要知道这七点!
作者:汪少甫 单位:湖北荆州市公安县中医医院 来源:药评中心 (转载需先授权,不得修改图片) 提到幽门螺杆菌,想必大家都耳熟能详...... 但作为药师的我最关注的是:幽门螺杆菌检测阳性就需要治疗?目前推荐的治疗方案有哪些?青霉素过敏或有四环素禁忌患