高血压患者血压已经正常，仍然天天要吃药吗？

高血压是脑卒中、心肌梗死的重要病因，需早发现、早治疗，以减轻心脑血管损害，降低心脑血管疾病的发生风险。那么，高血压患者血压已经控制在目标范围，还需天天服药吗？接下来，医学莘将为您解析。

高血压分为原发性高血压与继发性高血压，前者不能找到明确的病因，需要长期使用药物控制血压，血压控制达标后，脱离降压药后血压可再次升高；后者能找到明确病因，通过对因治疗后，若能完全去除病因，血压可恢复至正常范围，且可脱离药物治疗。因此，高血压患者血压恢复正常后，能否停药主要取决于是否能去除病因。需要注意的是，虽然部分继发性高血压患者可脱离药物治疗，但多数高血压患者需终生药物治疗，这是因为大约90%-95%的高血压患者为原发性高血压。当然，原发性高血压的发生与不良生活方式有关，若原发性高血压患者血压升高幅度不大且病程较短，通过改变生活方式可将血压控制在目标范围，暂时无需药物治疗。

可能部分朋友会问：高血压患者血压控制达标后，还有必要监测血压吗？当然有必要。高血压的发生发展有多种机制参与，动脉硬化是比较常见的病因，且动脉粥样硬化可随年龄的增加而加重，因此部分高血压患者虽然当前血压被控制在正常范围，但随着年龄的增加，血压会逐渐升高，降压难度可能会逐渐增大，需要增加降压强度。因此，高血压患者需要定期监测血压，发现不能控制血压达标时，应及时调整降压方案。降压方案的调整可通过增加药物剂量或降压药的种类，但单纯增加降压药剂量易增加药物不良反应，因此需联合降压，即单药无法控制血压达标的患者，使用两种药物控制血压；使用两种降压药的患者，可联用三种降压药，以减轻靶器官损害，降低脑卒中、心肌梗死的发生风险。

综上，血压控制达标后，若为继发性高血压且已完全去除病因，可停用降压药。若为原发性高血压，由于不能去除病因，因此不能擅自停药，需要终生维持治疗，同时需要定期监测血压，必要时应调整降压方案，以降低高血压并发症的发生风险。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。