不喝酒的男人和喝酒的男人之间有什么不同？

饮酒是多数男同胞的家常便饭，不少男同胞均比较关心：与不喝酒的男性相比，饮酒的男性有什么不同？撇开社交与人脉，今天我们重点谈谈饮酒可对健康带来什么影响。

不少朋友认为少量饮酒有益健康，但这是一个错误的观点，少量饮酒并不会对健康产生正向影响，也会带来不利影响，因此从健康的角度出发，饮酒量越少越好，不饮酒是最健康的生活方式，大量饮酒不仅会对肝脏、心脏、大脑与胃肠等器官组织造成一定损害，还可能对血压、血糖、血脂与尿酸等代谢指标产生不利影响。

对于肝脏，酒精带来的损害存在阈值效应，达到一定饮酒量或年限才会出现肝脏损害，因此饮酒早期对肝脏影响通常不大，但这并非意味着可以长期大量饮酒，男性饮酒时间达5年以上，每日折合酒精摄入量达40克以上，肝脏易出现脂肪变性，即大家所熟悉的脂肪肝。脂肪肝本身是一种良性疾病，且早期在戒酒一月后可使肝脏恢复正常，但若继续大量饮酒，可能会继发肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，一旦进展为肝硬化，意味着已经接近肝癌的队列，因此饮酒对肝脏的损伤重在早干预。

对于心脏，酗酒可增加酒精性心肌病的发生风险。酒精进入人体可依次代谢为乙醛、乙酸以及二氧化碳与水，但部分人缺乏乙醛脱氢酶以致乙醛代谢缓慢，长期大量蓄积可引起心肌损害，一方面会使心脏的收缩功能受损，无法继续为外周组织提供大量的血液，可能会出现运动后心累、气紧，使运动耐力下降；另一方面可能会使心脏的电活动出现异常，心脏可能会突然跳得很快或很慢，或心脏跳动的节律不规则。这些损害以30-55的男性多见，较常发生于饮酒五年以上的男性，且早期症状通常不显著，因此不易发现。

对于大脑，饮酒的过程中神经系统可出现先兴奋、后抑制的变化，兴奋时会出现欣快、健谈等举止，对于部分人而言，这是恰到好处的状态，不建议继续饮酒，否则接下来大脑功能可能会被不同程度抑制，可能会出现呼吸、心跳减慢，重者可出现昏迷。而长期大量饮酒的人群可能出现维生素B1缺乏，重者可进展为韦尼克脑病，会出现精神涣散、情感淡漠，整个人似乎丧失了精气神，但也可能超相反的方向发展，表现为易激惹，还可能增加痴呆的发生风险，因此长期饮酒的人群若出现相关症状应警惕是否出现了维生素B1缺乏。

对于胃肠道，多数男性朋友可能均经历过急性胃黏膜病变，可出现腹痛、解黑便等症状，此时说明酒精击溃了胃黏膜的保护屏障，并引起了胃黏膜充血、水肿或出血，但我们的胃黏膜有强大的修复功能，在2-3天内可快速恢复正常，但若已经发生了胃溃疡，由于胃黏膜组织缺损较大，因此需要更长的时间进行修复。由于酒精大部分在小肠上段进行吸收，长期大量饮酒也可引起小肠损伤。此外，大量饮酒可引起Oddis括约肌痉挛，而胰腺导管的开口恰在此处，痉挛可能引起胰液排出受阻，从而增加急性胰腺炎的发生风险。

对于部分代谢指标的影响，酒精可表现为双向作用，可能出现血压降低、血糖下降，可能会使好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇）升高，但就对代谢指标的整体影响与长期影响而言，会对所有指标产生不利影响。就血压而言，饮酒时间越长、饮酒量越大，血压升幅越大，而限酒或戒酒有助于降低血压；就血糖而言，酒属于高热量食物，是血糖升高的重要原因，且空腹饮酒会增加低血糖的发生风险，增加血糖波动反而易损伤血管内膜、视网膜、肾脏等；就血脂而言，无论饮酒多少，均会使甘油三酯升高，而后者是冠心病、脑卒中等心血管疾病的危险因素；就尿酸而言，饮酒可增加尿酸生成并减少尿酸排泄，因此可增加高尿酸血症的发生风险。

因此，对于男性朋友而言，大量饮酒短期可增加急性胃黏膜损伤、胰腺炎的发生风险，远期可增加酒精性肝病、心肌病、韦尼克脑病以及肿瘤的发生风险，同时可增加高血压、糖尿病以及高脂血症、高尿酸血症的发生风险。所有男性朋友在增强社交、拓展人脉的同时，应注意观察相关脏器或代谢指标是否出现异常，这些异常改变在早期通常有机会逆转。建议男性朋友每日酒精摄入量控制在25g以内，有助于减轻对各组织器官与代谢指标的影响。

综上，饮酒可引起肝脏脂肪变性，增加脂肪肝的发生风险，主要见于饮酒五年以上、每日酒精摄入量达40克男性，继续进展可能会发生酒精性肝炎、肝硬化；可增加心脏损害，可能出现心功能下降与心律失常，主要见于30-55的男性朋友，以饮酒五年以上的男性多见；若长期缺乏维生素B1，可出现神经功能障碍，引起韦尼克脑病；同时可增加急性胃黏膜损害，酗酒可增加胰腺炎的发生风险。酒精对代谢指标虽然可出现双向影响，但考虑到长期及整体影响，依然以不利影响占主导地位，可能引起血糖、血压、血脂与尿酸升高，因此，男性朋友应控制饮酒，每日酒精摄入控制在25g可显著减轻相关损害，若能戒酒则更健康。

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