动脉粥样硬化斑块可以逆转和完全消退吗?
动脉粥样硬化斑块可以逆转和完全消退吗?
通过预防和治疗可以是部分动脉粥样硬化斑块减轻或者消退,而要使形成的斑块完全逆转和完全消退是不可能的。
如果把血管比喻成自来水管,那么血液就是自来水管里流动着的水,自来水管壁上形成的水垢就形如动脉血管壁形成的动脉粥样斑块,水垢会影响人们的供水,同样动脉粥样斑块会导致血管狭窄甚至引起堵塞,而导致供血不足或者供血中断。
血脂(如胆固醇、甘油三酯)和坏死的组织聚集并沉积在动脉血管壁上而形成动脉粥样硬化斑块,斑块的颜色呈黄色粥样,故而得名粥样斑块,动脉粥样硬化斑块可不是一个好东西,斑块犹如垃圾,但血管之内的垃圾越积越多可以导致动脉血管壁增厚变硬,血管弹性变差,并可以侵占动脉血管腔引起动脉血管狭窄甚至被堵塞 ,从而导致重要器官出现供血不足甚至出现供血中断。
动脉粥样硬化斑块主要是引起人们非常熟悉的冠心病心绞痛、脑供血不足,严重情况引起心肌梗死和脑梗死,所以长在心脏的冠状动脉和颈动脉的动脉粥样硬化斑块最为危险。
动脉粥样硬化从婴儿期就开始缓慢的发展,一般要到40岁以后才会出现临床症状和体征,50岁以后动脉粥样硬化斑块形成明显的加速。
导致动脉粥样硬化斑块的原因有家族聚集遗传、长期大量抽烟喝酒、年龄不断增大、血脂异常、糖尿病、高血压、超重肥胖、长期进食过多的高糖食物、高热量食物、高胆固醇食物、高动物脂肪食物、争强好胜或者增强好斗或者性情急躁的性格、锌硒等微量元素的摄入不足等。
从以上可以看出,动脉粥样硬化斑块形成一个非常缓慢的过程,早期病变一般都比较轻微,如果引起重视,改变不良生活饮食习惯,维持正常的血糖、血压以及血脂,可以部分逆转和延缓斑块的形成,否则加速形成动脉硬化粥样斑块,由动脉内膜最开始出现小黄点到黄色的脂质条纹,到斑块形成前期,而后形成动脉粥样斑块,发展到纤维粥样斑块,最为严重的是纤维斑块发生破裂出血坏死钙化溃疡、形成附壁血栓,斑块破溃之后黄色粥样物质可以进入血液循环形成血栓。
如果已经形成粥样斑块和纤维粥样斑块则需要稳定斑块预防斑块破裂、调节血脂,通过改变生活方式以及药物干预可以稳定斑块,完全消退和逆转没有可能,防治的措施有:
1、预防和控制高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、减肥减重等。
2、改变不良生活饮食习惯,注意营养均衡,合理膳食,不偏食,不挑食,限制高动物脂肪、高胆固醇食物、高热量食物的摄入,清淡饮食,多进食富含维生素等抗氧化物的食物,戒烟戒酒,合理安排工作和生活,注意劳逸结合,避免过劳和长期熬夜,保持积极乐观向上及良好的心态和情绪,限制食盐的摄入,适当增加运动,加强锻炼身体。
3、调节血脂和抗血小板聚集治疗,根据患者自身情况选择他汀类调脂药物、阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗。