血压13093正常吗？
高血压是引起心肌梗死、脑卒中等急性心脑血管事件的重要病因，由于多数高血压患者早期无症状，但心血管事件的发生风险却会因高血压的持续存在而不断增加，因此定期监测血压并给予合理的干预措施，是预防心脑血管疾病的重要措施。那么，血压130/93mmHg正常与否？接下来，医学莘将为您解析。
血压130/93mmHg已高于正常范围，但诊断高血压前需多次测量血压
血压有两个数值组成，细心的朋友会发现一个数值较高但另一个数值较低，较高的血压称为收缩压，是心脏收缩时对血管侧壁产生的最高压强，收缩压低于120mmHg为理想状态，多次测量达到140mmHg时可诊断为高血压；较低的血压称为舒张压，是心脏舒张时产生的最低压强，舒张压低于80mmHg为理想状态，多次测量达到90mmHg时可诊断为高血压。因此对比130/93mmHg的血压，舒张压已达到高血压的诊断标准，那么此时能诊断为高血压吗？
就血压数值来看，收缩压与舒张压并非同时达到诊断标准才能诊断为高血压，任一血压数值达到诊断标准均可诊断为高血压，但高血压的并非测量一次即可诊断，需要在不同的时间测量三次，且三次测量时间不能选择在同一天进行，以排除其它干扰因素，若三次测量血压均达到诊断标准，才能诊断为高血压。因此，对于血压130/93的患者而言，需要选择不同的时间由专科医师再测量两次，才能明确能否诊断为高血压。
从发生急性心脑血管事件的风险来看，血压130/93mmHg的患者当前的发生风险较低
血压130/93mmHg若高血压的诊断成立，在降压治疗的同时需评估发生主要心血管事件的风险，这是高血压患者降压治疗的主要目的。从血压单方面来看，130/93mmHg的患者当前发生心血管事件的风险不高，主要与发病年龄有关。血压130/93mmHg以单纯舒张压升高为主要表现，发病人群通常以年轻人居多，病因多由不良生活方式引起，年轻人血管病变相对较轻，由于血管弹性较好因而脑血管发生破裂的风险较低，通常不存在严重动脉粥样硬化与血管狭窄，因此发生心肌梗死、脑梗死的风险也不高。
但相比于不超过120/80mmHg的理想血压，若未采取合理的降压治疗，随着时间的推移，血压130/93mmHg的患者将会面临两个风险：一是可能逐渐转变为收缩压升高或收缩压与舒张压均升高，会增加降压难度；二是未来可能发生不同程度的心脑血管损害。因此即使血压当前仅130/93mmHg也需给予合理降压治疗，当然若合并糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等其它心血管危险因素，接下来十年发生心血管事件的风险则相对较高，需提高警惕。
在治疗方面，血压130/93mmHg的患者主要以改变生活方式为主
由于血压130/93mmHg以年轻人多见且多有不良生活方式引起，发生心血管事件的风险相对较低，因此治疗上首先选择改变生活方式。这类患者应规律作息，尽量避免熬夜，以降低交感神经活性、减慢心率，有助于控制舒张压达标；同时应坚持低盐、低脂、低糖饮食，增加新鲜蔬菜水果、谷物、豆类等食物的摄入，有助于同时降低收缩压与舒张压；其次应增加运动，运动可改善心功能、降低外周血管阻力从而改善舒张压水平；肥胖患者还应注意减轻体重，也是改善舒张压的重要措施。
若生活方式干预能将舒张压降至90mmHg以下甚至80mmHg以下，可暂时无需药物降压，倘若经过3-6月治疗后血压无改善，由于高血压是心脑血管危险因素，持续存在会加重心脑血管损害，可增加心血管事件的发生风险，因此应考虑药物降压。常用药物均可不同程度降低舒张压水平，但从病因上考虑，单纯舒张压升高的患者可能存在交感活动亢进，因此可选用倍他受体阻滞剂降低交感神经活性，由于部分患者存在外周血管阻力增大，因此可选用沙坦或普利类降压药降低外周血管阻力，以控制血压达标。
综上，经过非同日三次测量，若血压依然位于130/93mmHg或以上，应诊断为高血压。由于血压130/93mmHg主要以舒张压升高为主，发病多由不良生活方式引起，以年轻人多见，若病程短且无严重靶器官损害，当前发生心肌梗死、脑卒中等急性心血管事件的风险较低，暂时无需启动药物治疗，可先通过改变生活方式如规律作息、减轻体重、增加运动以及控制饮食等，增加舒张压达标率。若经数月生活方式干预，舒张压依然偏高则应启动药物降压，以减轻靶器官损害，可选择倍他受体阻滞剂、普利或沙坦类降压药等。
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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。