腹痛注重了,它可能不简朴
很多人经常会感应腹痛、恶心,有时也没太当回事,以为可能就是一样平常腹痛,或者是阑尾炎,吃点药就对付了。但过了没几天,症状又泛起了,有时另有吐逆、腹胀、无排便等症状。这时候就需要注重了,这可能不是简朴的肠道疾病,而是肠梗阻。
多数同伙可能有疑问了,什么是肠梗阻?又该若何实时发现并治疗?今天笔者在这就给人人逐步道来。
胃肠道内容物由于病理因素发生通过障碍称之为肠梗阻。民众对于肠梗阻这个病领会较少,事实上,肠梗阻与胃十二指肠溃疡穿孔、胆系疾病、胰腺炎、急性阑尾炎一起,被称之为普外科"五大急腹症"。肠梗阻是外科常见疾病,不仅可能引起肠管自己剖解和功效上的改变,还可能导致全身性的心理杂乱,严重时还会危及生命。
肠梗阻存在有多种差别类型,按肠梗阻病因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻;按肠壁有无血运障碍分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻;按肠梗阻的部位分为高位(十二指肠或空肠)、低位(回肠)和结肠梗阻;按梗阻水平又分为完全性和不完全性肠梗阻。
在成人患者中,肠梗阻病因主要是腹部手术术后肠粘连、结直肠粘连。60%的小肠梗阻因术后肠粘连引起,包罗阑尾切除手术、结直肠外科手术、妇科手术和疝气修补术。
在儿童患者中,肠梗阻主要病因是肠套叠,就是一段小肠缩短被套进邻近的一段小肠内。
其他常见的病因还包罗:肠扭转、肠道炎症疾病、腹腔内脓肿、粪便干结嵌顿、肠腔异物和疝。
肠梗阻的主要症状包罗:腹部绞痛、腹胀、吐逆。便秘、无法排便排气等。
1. 腹痛:肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛,疼痛部位多在腹中部,也会发生在梗阻部位。发作时腹部常随同有肠鸣,听诊为延续高亢的肠鸣音,或呈气过水音或金属音。
2. 腹胀:腹胀一样平常泛起于腹痛之后,其水平与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不显著,但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻木性肠梗阻腹胀显著,且普及全腹。结肠梗阻时,若是回音瓣关闭优越,则腹周膨胀显著。肠扭转则会泛起腹部隆起不均匀对称的情形。
3. 吐逆:肠梗阻的吐逆呈反射性,进食或饮水均可引起吐逆。吐逆随梗阻部位崎岖情形有所差别,一样平常是梗阻部位越高,吐逆泛起的越早,也越频仍。
4. 无法排便排气:由于肠道内容物急剧造成的完全性肠梗阻发生后,大多病人不再排便排气。然则梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,可因梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排挤,不能因此而否认肠梗阻的存在。
肠梗阻的治疗分为非手术治疗和手术治疗。治疗方式的选择凭据缘故原由、性子、部位以及全身情形的病情严重水平而定。而岂论接纳何种治疗手段,首先应纠正梗阻带来的水、电解质和酸碱杂乱,改善病人的全身情形。
药物治疗主要使用心理盐水、氯化钾注射液、葡萄糖注射液、氨基酸注射液以及广谱抗生素等。对于特殊的动力性肠梗阻,还可以使用促进肠道蠕动的药物。
手术治疗整体分为开腹手术和腹腔镜手术。其中,腹腔镜手术有助于术后肠功效恢复,削减住院时间。而且可以降低术后肠梗阻发病率,但腹腔镜手术肠损伤的发生率也较高。因此,对于两者的选择,需要医生专业、郑重的判断。
平时生涯中,可以有以下方式预防肠梗阻的发生:饱食后只管制止剧烈运动;老年人要保持肠道通畅;定期检查身体并实时处理肠息肉、肠道肿瘤;有疝气的患者容易发生肠梗阻,因此有腹壁疝的患者应尽早接受手术治疗。
通过以上的先容,希望人人对肠梗阻的相关知识有了更多的领会,泛起响应症状时,可以做到实时准确治疗,削减误诊,尽快恢复健康。
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