60岁魏总心梗后3年,又脑梗发作,医生忠言:放支架后注重这6件事
魏总今年60岁,因突发左侧肢体无力住院治疗,诊断是急性脑梗,病史纪录:3年前因冠心病急性心梗做支架植入治疗,查房询问后得知,他烟瘾很大,心梗放支架之后仍然一直吸烟,现在,他悔恨了,支架后没注重管住嘴,这下又导致脑梗发生了!
近年来,随着中国逐渐进入老龄化社会,冠心病的患病人数也在逐年增添,以老年人发病率最高。作为冠心病的主要治疗方式之一,心脏支架手术一度甚至现在都有人在质疑,嫌疑被过分治疗,但它在治疗冠心病和心梗急性发作中的职位已经公认是第一位的。然则心脏植入支架并不是一件一劳永逸的事,像魏总这样的冠心病患者不是个案,因此要稀奇提醒支架植入术后的患者同伙,心脏放支架不是一劳永逸,而是要严酷改善生活方式,注重以下事项。
心脏放支架之后要注重做到这些事:
(1)戒烟限酒
烟酒的魔力在于能让人成瘾,一旦养成烟酒习惯,很难戒掉,而且很多人以为烟雾只会危险肺,不会导致心脏受损,实在烟会损伤血管内皮,有人比喻胆固醇是粥,烟就像洋火,能引燃动脉硬化的生长和加重,导致心梗和脑梗最终的发作。酒,若是历久较大量进入人体,也妥妥会诱发血管损伤和机体退化。对于支架植入术后的患者同伙,戒烟限酒是第一位的,不行疏忽大意,存在侥幸心理。
(2)坚持服药:
支架术后服药的目的是为了防止支架内长血栓,同时防止血管动脉硬化继续希望。支架植入术后需历久或终身服用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷等)、调血脂药(他汀类药,如阿托伐他汀等),目的是为了防止支架内长血栓,同时防止血管动脉硬化继续希望。服药时代增强凝血功效、肝功效、血常规等检查,注重有无牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等出血情形;随诊时应将服药情形告诉医生。除抗血小板药、调血脂药外,还需服用β受体阻滞剂等药物,一定要遵医嘱定时服药,制止漏服。同时随身备好抢救药物如硝酸甘油、速效救心丸等。应注重,硝酸甘油要密封避光保留,开封后的有效期为三个月。
(3)自我考察:
支架手术后,经常需要服用多种药物,其中阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物非常重要。若发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力、下肢肌肉酸疼等症状,应带上出院小结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决议。
(4)定期检查:
在心脏支架手术后要定期去医院检查,包罗检查血压、血糖、血脂、肝肾功效、血常规等。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。纵然没有原发病,也要每2到3个月复查一次,若是指标高于正常局限,就要努力接纳治疗措施。支架术后的患者还要定期检查心电图、心脏超声等,随时监测有无心律失常、心肌缺血等。
(5)稳定情绪:
保持情绪稳定,制止大喜大悲或精神抑郁,对于支架术后的患者也是非常重要的,万万不要由于放了支架就有过多的心理压力。猛烈的情绪颠簸和历久的情绪低落都会对心血管系统造成不良影响,平时只管保持心情舒畅,有益身心健康。
(6)合理饮食:
优越的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,防止冠脉再狭窄的发生。心脏支架术后,应以低盐低脂、清淡饮食为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。饮食上应选择胆固醇含量较低,含维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的食物,如瘦肉、鱼、脱脂奶、鸡蛋、粗粮、豆制品、菌藻类、蔬菜、水果、淡茶。少食或忌食动物脂肪(如猪油、黄油、羊油、鸡油等)、肥肉、内脏(脑、骨髓等)、贝壳类、巧克力类等。此外,高血压患者应注重逐日盐摄入量,注重味精、酱油以及腌腊制品,酱菜、罐头等含盐量高的食物也要削减。
总之,冠心病支架植入术后要做到上述几点,同时要注重保持体重、血压、血糖和血脂正常,在医生指导下适量地运动(如游泳、步行、慢跑、慢舞、骑车、打太极拳等),保证足够的睡眠,削减精神刺激和重要。
常年吃降血脂、降压药,应复查哪些项目?医生来支招,不妨来看看
对于高血压、高血脂的人,往往需要常年吃降血脂和降压药,特别是同时合并心脑血管疾病的患者朋友,更是需要通过降压药、降脂药控制血压和血脂的指标。在药物治疗的过程中,需要关注药物的有效性和安全性两个方面,有效性就是要观察降压药和降血脂药是否能将血